Standardkontrakt
Nærværende kontrakt omfatter (sæt x):
1. Pleje …….
2. Praktisk hjælp ….....
3. Både pleje og praktisk hjælp …….
Standardkontrakt for godkendte leverandører inden for Århus Kommunes
fritvalgsordning
1
Mellem Århus Kommune, Magistratens 3. AfdelingAfdelingen for Sundhed og Omsorg
Søren Frichs Vej 36 M
8230 Åbyhøj
(i det følgende kaldet kommunen)
og xxxx
xxxx
xxxx
CVR nr.: xxxxxxxx
(i det følgende kaldet leverandøren)
er der indgået følgende
K O N T R A K T
om pleje og/eller praktisk hjælp inden for Århus Kommunes fritvalgsordning.
Indholdsfortegnelse
0. Kontraktens baggrund |
3 |
1. Kontraktgrundlag |
3 |
2. Omfang og løbetid |
4 |
3. Vilkår for arbejdets tilrettelæggelse mv. |
5 |
3.1 Krav til ydelserne |
5 |
3.2 Krav til arbejdets udførelse |
8 |
3.3 Personalemæssige forhold |
15 |
3.4 Særlige forhold |
19 |
3.5 Klager, tavshedspligt mv. |
22 |
4. Ansvar og forsikring |
25 |
5. Opsigelse og fornyet godkendelse |
25 |
6. Ophævelse og ekstraordinær opsigelse |
26 |
7. Sikkerhedsstillelse |
27 |
8. Overdragelse af opgaverne og ændring af ejerforhold |
28 |
9. Underleverandører |
28 |
10. Force majeure |
29 |
11. Værneting og lovgrundlag |
29 |
12. Fortrolighed |
29 |
13. Meddelelser |
30 |
14. Pris og honorar |
30 |
14.1 Betalingsbetingelser |
31 |
15. Ændringer i kontrakten - tilpasning |
31 |
16. Garantier |
31 |
17. Underskrift |
32 |
0. Kontraktens baggrund
Den 29. maj 2002 vedtog Folketinget en række ændringer af Lov om Social Service. Ændringerne indebærer blandt andet, at der er indført frit leverandørvalg, for så vidt angår personlig og praktisk hjælp.
Leverandøren skal ud over nærværende kontrakt efterleve Lov om Social Service ved udførelsen af ydelserne efter denne kontrakt.
I overensstemmelse med de rammer, som følger af ændringerne i Lov om Social Service, har Århus Kommune udarbejdet et aftalegrundlag, som har dannet udgangspunkt for leverandørens anmodning om godkendelse.
På grundlag af dette godkendelsesmateriale og leverandørens anmodning har parterne indgået nærværende kontrakt. Kontrakten indebærer, at leverandøren er godkendt til at yde personlig pleje og/eller praktisk hjælp i Århus Kommune.
1. Kontraktgrundlag
Bilagene er en del af aftalen. Såfremt der måtte være indbyrdes modstrid mellem, hvad der er anført i kontrakten og bilagene, har kontrakten fortrinsret frem for bilagene.
Som supplement til denne kontrakt og det tilhørende godkendelsesmateriale har Århus Kommune udarbejdet en håndbog (leverandørhåndbogen) med retningslinier for det daglige samarbejde med leverandører inden for fritvalgsordningen.
Leverandørhåndbogens retningslinier er bindende for leverandørerne og har bl.a. som mål nærmere at beskrive de forpligtelser, der fremgår af kontrakten.
2. Omfang og løbetid
Godkendelse til at yde personlig pleje og praktisk hjælp medfører, at leverandøren er forpligtet til at yde den pågældende service hos alle borgere i de områder godkendelsen omfatter (dog undtaget plejeboligerne). Denne forpligtelse vil efter konkret aftale kunne fraviges.
Nærværende kontrakt er gældende for de geografiske områder, som fremgår af bilag 2.1.
Leverandører af pleje er forpligtet til at kunne levere pleje 24 timer i døgnet alle ugens dage.
Leverandører af praktisk hjælp er kun forpligtet til at levere hjælpen på hverdage i tidsrummet kl. 08.00-16.00.
Kontraktens løbetid er fra og med 1. januar 2004 til og med 30. september 2005, hvor kontrakten udløber uden opsigelse med mindre leverandøren inden da tilkendegiver sin interesse jf. Kapitel 5 i denne kontrakt.
Århus Kommune vil senest i løbet af første halvår 2004 foretage en evaluering af fritvalgsordningen. På baggrund heraf vil byrådet skulle træffe beslutning om eventuelle justeringer af ordningen, herunder fremtidige kontraktperioder.
Senest 6 måneder forud for kontraktens udløb, skal leverandørerne tilkendegive, om de ønsker at fortsætte som leverandører efter kontraktens udløb, jf. i øvrigt afsnit 5 om opsigelse og fornyet godkendelse og afsnit 15 om ændringer og tilpasninger i kontrakten.
3. Vilkår for arbejdets tilrettelæggelse mv.
3.1 Krav til ydelserne
3.1.1 Overordnede værdier
Leverandøren skal i mødet med borgeren efterleve de værdier og målsætninger, som fremgår af nærværende afsnit.
Ved arbejdets udførelse gælder der et værdisæt, som kommunen gerne vil kendes ved og kendes på, og som leverandøren skal tage udgangspunkt i. Værdisættet består af 7 overordnede værdiord, som er dialog, ansvarlighed, nærvær, respekt, tillid, engagement og omtanke.
Kommunen forudsætter, at sundhed og omsorg altid udføres af et engageret og ansvarligt personale, der respekterer borgerens livsværdier, holdninger og erfaringer.
Borgerne skal have tillid til, at den ansatte er nærværende i den enkelte situation - og at den ansatte gennem dialog med borgeren udfører omsorgen med omtanke, så borgerens værdighed, selvbestemmelse og ansvar for egen tilværelse bevares og respekteres.
Udgangspunktet for indsatsen skal være sundhedsfremme og forebyggelse. Omsorg, pleje og aktivitet til de svageste borgere prioriteres højt, og ressourcerne anvendes, så de svageste borgere altid tilgodeses. Hjælpen skal tilrettelægges, så den bidrager til at holde borgeren aktiv.
Kontraktens bestemmelser skal i sin helhed forstås i sammenhæng med de beskrevne værdier og målsætninger.
3.1.2 Kvalitetsstandarden og ydelsesbeskrivelser
1
Ydelserne skal udføres i henhold den konkrete afgørelse (visitation) og ud fra Århus Kommunes serviceniveau for pleje og for praktisk hjælp.Krav til serviceniveau fremgår af kvalitetsstandarden for pleje og praktisk hjælp samt de mere detaljerede ydelsesbeskrivelser for de forskellige delydelser, jf. bilag 5.1.
Det er således i ydelsesbeskrivelserne, at kravene til serviceniveau mv. for de enkelte delydelser er fastlagt.
3.1.3 Visitation og afgørelse
Det er kommunen, som på baggrund af en konkret, individuel vurdering af borgernes samlede behov og situation visiterer og dermed afgør ydelsernes omfang.
Denne visitation foretages af en visitator fra kommunens myndighedsfunktion. En afgørelse er skriftlig og indeholder skriftlig begrundelse samt oplysninger om, hvilke opgaver hjælpen omfatter, formålet med hjælpen og ugentligt timeantal.
Afgørelsen udgør samtidig beskrivelsen af de ydelser, som leverandøren skal levere til borgeren og udgør dermed afregningsgrundlaget.
Der foretages fornyet visitation, når kommunen vurderer, at der er behov for det.
3.1.4 Fleksibilitet i ydelserne
Modtagere af pleje og praktisk hjælp har ifølge § 75 f. i Lov om Social Service ret til helt eller delvist at vælge en anden hjælp end den, der er truffet afgørelse om. Hvis modtagere af hjælpen ønsker at bytte mellem pleje og praktisk hjælp, forudsætter det dog, at der er truffet afgørelse om tildeling af begge ydelsesformer.
Leverandøren skal
give borgeren mulighed for fra gang til gang at aftale, hvordan udførelsen af hjælpen konkret skal tilrettelægges
sikre, at borgeren får ydelser, der i omfang modsvarer de behovsbestemte visiterede ydelser, når borger benytter sig af retten til at ændre i ydelserne.
i den konkrete situation fagligt vurdere, hvorvidt det er forsvarligt at fravælge de behovsbestemte ydelser til fordel for andre ydelser.
Såfremt borgeren ønsker ændringer i den tildelte hjælp, som ændrer væsentligt ved hjælpens form og/eller sigte, skal leverandøren orientere kommunen herom med henblik på eventuelt at revurdere borgerens behov (ny visitation), jf. i øvrigt afsnit 3.2.4.
3.1.5 Ændringer, opdateringer mv. i serviceniveau
Ydelsesbeskrivelserne i kvalitetsstandarden opdateres som udgangspunkt én gang årligt, men ændret lovgivning og kommunalt vedtagne ændringer kan medføre hyppigere opdateringer.
Kommunen vil give meddelelse til leverandørerne om ændringer i serviceniveau mv., og leverandørerne skal melde tilbage, når ændringerne er implementeret.
Når der er besluttet ændringer i serviceniveauet, vurderer kommunen, om timepriserne skal justeres i op- eller nedadgående retning.
Leverandørerne skal implementere ændringer i kravene med de tidsfrister, som fastsættes af kommunen, eller som følger af lovgivning.
Leverandøren er ved ændringer i serviceniveauet og dermed kravene til ydelserne berettiget til at opsige kontrakten med kommunen med 90 dages varsel i overensstemmelse med opsigelsesbestemmelserne i afsnit 5.
3.2 Krav til arbejdets udførelse
3.2.1 Deltagelse i samarbejdsforum
Århus Kommune har til hensigt at indlede et dialogbaseret samarbejde med de godkendte leverandører. Samarbejdets form og omfang fremgår af leverandørhåndbogen.
3.2.2 Kontakt til kommunen
Leverandøren vil primært skulle kommunikere med kommunens myndighedsfunktion, jf. beskrivelsen i kapitel 3 i godkendelsesdokumentet. De nærmere kontaktflader mellem leverandøren og kommunen vil afhænge af opgavernes karakter mv.
Såfremt leverandøren ikke ved, hvilken enhed i kommunen der skal kontaktes, kan der altid rettes kontakt til Bestillerkontoret på telefon: 89 40 40 48.
3.2.3 Leveringstid og telefontid
Tidspunktet for den praktiske hjælp aftales mellem borgeren og leverandøren af ydelsen, men leverandøren er udelukkende forpligtet til at kunne levere praktisk hjælp i tidsrummet hverdage mellem kl. 08.00-16.00. Leverandører af praktisk hjælp skal kunne træffes telefonisk af borgeren og kommunen i tidsrummet kl. 08.00-15.00 alle hverdage.
Tidspunktet for levering af pleje aftales mellem borgeren og leverandøren af ydelsen. Leverandøren er forpligtet til at kunne levere pleje 24 timer i døgnet alle ugens dage. Leverandører af pleje skal kunne træffes telefonisk af borgeren og kommunen 24 timer i døgnet alle ugens dage.
3.2.4 Pligt til indberetning af ændringer i behov mv.
Leverandøren er forpligtet til at meddele til kommunens myndighedsfunktion, såfremt borgeren selv tilkendegiver eller observeres at have problemer eller ændringer i behov (f.eks. behov for hjælp til mad, pleje, nye eller ændrede hjælpemidler, træning, aktiviteter). Samme forpligtigelse gælder, hvis leverandøren observerer, at borgeren har fået det bedre (ikke længere har behov for ydelser).
Kommunen kan fastlægge, hvordan meddelelsen skal finde sted. De nærmere retningslinier herfor er beskrevet i leverandørhåndbogen.
3.2.5 Krav til arbejdets tilrettelæggelse og planlægning
Overordnet gælder det, at leverandøren skal sikre en god kvalitet i udførelsen af opgaven, herunder god og effektiv borgerbetjening og borgerservice, der er målrettet ældre og handicappede. Se 3.1.1.
Leverandøren erklærer at være opmærksom på, at der gælder særlige forvaltningsmæssige love og regler, som skal efterleves i forbindelse med arbejdets tilrettelæggelse, jf. Retssikkerhedsloven § 43.
Leverandøren skal tilstræbe, at opgaverne hos den enkelte modtager af pleje og praktisk hjælp udføres af den samme medarbejder, og at hjælpen udføres af personale, der kender den aftalte hjælp.
Leverandøren skal have faste arbejdsrutiner, der sikrer, at alle ændringer i borgerens tilstand og funktionsniveau, som kan medføre ændringer/justeringer i behovet for hjælp, registreres og videregives til kommunen.
Leverandøren skal organisere hjælpen således, at modtagere af pleje og/eller praktisk hjælp, der deltager i aktiviteter eller træning på et lokalcenter, er klar til afhentning på det aftalte tidspunkt. Tidspunktet og aftalen fremgår af afgørelsen om hjælp til borgeren.
Leverandøren skal organisere hjælpen således, at modtagere af pleje og/eller praktisk hjælp, der skal til undersøgelse, behandling eller lignende på sygehus, hos egen læge, hos speciallæge mv., er klar til at tage af sted/blive afhentet på det aftalte tidspunkt.
Tidspunktet aftales mellem borgeren og leverandøren.
3.2.6 Takt og tone
Leverandøren skal efterleve kommunens generelle krav til takt og tone, jf. bilag 5.3.
3.2.7 Samarbejdsbog
Kommunen sikrer, at der hos hver enkelt modtager af pleje og/eller praktisk hjælp er en samarbejdsbog.
Leverandøren er forpligtet til at videreføre samarbejdsbogen, idet samarbejdsbogen skal
indeholde notater om alle væsentlige oplysninger, observationer og aftaler i forhold til borgerne
bruges til kommunikation mellem borgeren, pårørende og medarbejdere hos leverandøren
sikre, at der arbejdes målrettet og bliver evalueret
sikre, at personalet, der kommer i borgerens hjem, arbejder kontinuerligt og målrettet og
danne grundlag for evaluering af indsatsen.
Samarbejdsbogen skal bruges af alle medarbejdere, der kommer i borgerens hjem.
Der henvises i øvrigt til bilag 5.2.
3.2.8 Kontaktperson
Leverandøren skal udpege en kontaktperson for hver borger. Navnet på kontaktpersonen og firmaets hovedtelefonnummer (herunder kontaktpersonens træffetid) skal på en klar og letlæselig måde fremgå af samarbejdsbogen i borgernes hjem.
3.2.9 Krav til sprog
Leverandørens medarbejdere skal kunne gøre sig forståelig på dansk, både mundtligt og skriftligt.
3.2.10 Krav om tværfagligt samarbejde
Leverandøren skal samarbejde og koordinere hjælpen til borgere, som er fysisk og psykisk svage, primært i forhold til Magistratens 3. Afdeling, Magistratens 1. Afdeling og Århus Amt (socialpædagoger, sygeplejersker samt psykiatri-, demens- og handicapkonsulenter).
Som eksempel på svage borgere kan nævnes senhjerneskadede, psykisk udviklingshæmmede og psykiatriske yngre eller ældre borgere.
3.2.11 Dokumentation og registrering
Kravene om dokumentation og notatpligt i den elektroniske journal og samarbejdsbogen fremgår af bilag 5.2.
Kravet om dokumentation i den elektroniske journal vedrører kun de private leverandører, der yder hjælp til plejeopgaver.
Århus Kommune stiller en elektronisk journal til rådighed og tilbyder ligeledes undervisning i brugen af journalen. De private leverandører af pleje er forpligtet til at deltage i undervisningsforløbet. Det personale, som skal anvende journalen, skal instrueres i sikkerhedsforskrifter for adgang til Århus Kommunes systemer. Dette er en del af ovennævnte undervisningsforløb.
Det er en forudsætning, at de private leverandører af pleje sørger for den nødvendige internet-adgang, samt at de underskriver aftale om overholdelse af EDB-sikkerhedsforskrifter for Århus Kommunes systemer.
Kravet om anvendelse af den elektroniske journal træder i kraft, når kommunen har foretaget de nødvendige systemændringer og sikkerhedsforanstaltninger.
Indtil den elektroniske journal er tilgængelig for de private leverandører, er disse forpligtet til at foretage dokumentation enten i eget elektronisk system, hvorfra de relevante data elektronisk kan udtrækkes i rapportform eller i en skriftlig papirjournal.
Leverandører, der kun yder hjælp til praktiske opgaver, skal ikke anvende den elektroniske journal, men har notatpligt, som beskrevet i anvendelse af samarbejdsbogen.
3.2.12 Tryghedsalarmer og nødkald
Hos de borgere, der har installeret tryghedsalarmer og nødkald, går kaldene direkte til den leverandør, som borgeren har valgt som leverandør - eksempelvis til et mobilnummer.
Nedenstående krav gælder kun for leverandører af pleje.
Leverandøren skal sikre, at modtagelse af alarmer og nødopkald udføres professionelt, og at ordningen er forsvarligt tilrettelagt med kvalificeret personale.
Det er leverandørens pligt at følge op på alle alarmer og nødkald. Leverandøren skal besvare disse ved
selv at sende hjælp til den pågældende borger.
at kontakte "alarmcentralen 112", såfremt nødkaldet har en karakter, der kræver det.
Viser der sig at være behov for hjemmesygeplejeydelser, kontaktes det pågældende lokalcenter.
Såfremt nødkaldet ikke besvares af den private leverandør, viderestilles nødkaldet til det pågældende lokalcenter og eventuelt Den Jyske Kontrolcentral A/S.
Såfremt der sker viderestilling af et nødkald, som leverandøren har pligt til at besvare, skal leverandøren afgive en skriftlig begrundelse herfor over for kommunen inden for 7 dage.
Såfremt der sker viderestilling af et nødkald, som leverandøren har pligt til at besvare, to gange inden for samme måned, vil kommunen kræve en handlingsplan for at få rettet op på disse forhold.
3.2.13 Beredskab og erstatningshjælp
Leverandøren skal sikre, at der leveres hjælp i overensstemmelse med den trufne afgørelse, så modtagerne af hjælp ikke mærker til de problemer, der måtte være i forhold til ledelse af eller arbejdstilrettelæggelse hos leverandøren (jf. Lov om Social Service § 75 b).
Leverandøren skal således have et beredskab, der kan håndtere hændelser som sygdom hos personalet, ferieperioder, personalemangel og lignende.
Aflysninger fra leverandøren:
For så vidt angår ydelserne inden for pleje, må der ikke forekomme aflysninger fra leverandørens side. Hvis plejeydelsen undtagelsesvis ikke kan leveres på det aftalte tidspunkt, skal erstatningshjælpen ydes samme dag - med mindre borgeren klart tilkendegiver et andet ønske.
Eventuelle forsinkelser eller andre afvigelser skal registreres i samarbejdsbogen.
For så vidt angår den praktiske hjælp, skal leverandøren i de tilfælde, hvor det på grund af særlige forhold ikke har været muligt at levere hjælpen i overensstemmelse med den indgåede aftale,
senest 5 hverdage herefter levere erstatningshjælp i forhold til rengøringsydelser
senest samme dag levere erstatningshjælp i forhold til hjælp til indkøb og tøjvask - medmindre borgeren klart tilkendegiver et andet ønske
samt foretage registrering i samarbejdsbogen.
Det fremgår af afgørelsen (visitationen), hvis der i forhold til den enkelte borger er fastsat individuelle tidsfrister, der afviger fra det fastsatte kommunale minimumsniveau (jf. kvalitetsstandarden).
Eventuelle forsinkelser eller andre afvigelser skal registreres i samarbejdsbogen.
Ved omlægning af aftaler orienteres borgeren telefonisk eller skriftligt.
Hvis leverandøren flytter et aftalt besøg mere end 30 minutter i forhold til det aftalte tidspunkt, orienteres borgeren telefonisk.
Aflysninger fra borgeren:
Leverandøren har krav på afregning, hvis borgeren selv aflyser hjælpen efter kl. 15.00 dagen inden, hjælpen skulle have været leveret. Aflysninger, der meddeles førend kl. 15.00 dagen inden, hjælpen skal leveres, honoreres ikke, jf. bilag 5.4 b. Der noteres i overensstemmelse med dokumentationskravene, jf. ovenfor. Borgerens krav på et erstatningsbesøg, når borgeren selv aflyser efter kl. 15.00, afhænger dels af hjælpens karakter og dels af, hvornår den næstfølgende hjælp er planlagt. Denne vurdering skal i hvert enkelt tilfælde foretages i samråd med visitator.
For både pleje og praktisk hjælp gælder, at alle aflysninger skal indberettes elektronisk til Bestillerkontoret én gang om måneden.
3.2.14 Arbejdspladsvurdering (APV)
Leverandøren har ansvar for at overholde arbejdsmiljølovgivningen herunder også for at udarbejde en arbejdspladsvurdering.
Århus Kommune stiller de hjælpemidler til rådighed, som borgeren kan få bevilget efter hjælpemiddelreglerne i Servicelovens §§ 97 og 98.
1
3.2.15 Kommunikation
Leverandøren skal have en telefon, fax og e-mailadresse.
Leverandøren skal efter henvendelse fra Århus Kommune og med rimeligt varsel oprette en digital signatur samt mulighed for kryptering, der kan sikre, at den elektroniske kommunikation imellem leverandøren og Århus Kommune foregår på en sikker og forsvarlig måde.
3.3 Personalemæssige forhold
3.3.1 Uddannelsesmæssige krav
For de leverandører, der ønsker godkendelse til leverance af pleje, gælder, at de af leverandørens medarbejdere, der skal løse plejeopgaver, skal have en sundhedsfaglig uddannelse som f.eks. sygeplejerske eller terapeut eller en social- og sundhedsuddannelse. Århus Kommune stiller dog krav om ansættelse af minimum én sygeplejerske hos den enkelte leverandør.
I særlige situationer kan personale med anden baggrund - efter ansøgning og i en dialog med kommunen herom - godkendes.
Når der på grund af mangel på uddannet personale må ansættes ikke-uddannet personale til personlig pleje, gælder,
at personalet skal have den fornødne viden, så de i hvert enkelt tilfælde er i stand til at medinddrage borgerne med henblik på det aktiverende sigte. Der skal senest 6 måneder efter ansættelsen udarbejdes en uddannelsesplan. Senest 2 år efter udarbejdelse af uddannelsesplanen skal den sundhedsfaglige uddannelse være påbegyndt.
I særlige situationer kan der gives dispensation for kravet om udarbejdelse og iværksættelse af uddannelsesplaner.
Leverandøren skal sikre, at alt personale, der beskæftiges med plejeopgaver, har fået den nødvendige instruktion for at kunne udføre arbejdet forsvarligt og i overensstemmelse med kontrakten. Personalet skal bl.a. være bekendt med følgende regler og retningslinier og har fået dem gennemgået:
Tavshedspligt
Oplysnings- og tilbagemeldingspligt
Takt og tone
Undervisning i ergonomi
Udførelse af personlig hygiejne hos borger
Undervisning i medicingivning
Brug af samarbejdsbogen samt notatpligt
For de leverandører, der ønsker godkendelse til leverance af praktisk hjælp, gælder, at medarbejderne skal have en social- og sundhedsuddannelse.
I særlige situationer kan personale med anden baggrund - efter ansøgning og i en dialog med kommunen herom - godkendes.
Når der på grund af mangel på uddannet personale må ansættes ikke-uddannet personale til praktisk hjælp, gælder,
at personalet skal have den fornødne viden, så de i hvert enkelt tilfælde er i stand til at medinddrage borgerne med henblik på det aktiverende sigte. Der skal senest 6 måneder efter ansættelsen udarbejdes en uddannelsesplan. Senest 2 år efter udarbejdelse af uddannelsesplanen skal social- og sundhedsuddannelsen være påbegyndt.
at s
åfremt den ikke-uddannede medarbejder ikke ønsker en social- og sundhedsuddannelse, beskæftiges den pågældende udelukkende med ikke-borgerrelaterede rengøringsopgaver som f.eks. serviceassistentens arbejdsområder.Følgende skal bl.a. gennemgås med alle medarbejdere, der beskæftiges med opgaver inden for praktisk hjælp:
Tavshedspligt
Oplysnings- og tilbagemeldingspligt
Takt og tone
Undervisning i ergonomi
Brug af samarbejdsbogen samt notatpligt
Medarbejderne skal have fået den nødvendige instruktion for at kunne udføre arbejdet forsvarligt og i overensstemmelse med kontrakten.
3.3.2 Godkendelse som praktikplads
Efter Lov om grundlæggende Social- og Sundhedsuddannelser påhviler det Århus Amt og Århus Kommune at ansætte elever efter behovet for uddannet personale.
For de leverandører, der ønsker godkendelse, gælder, at de skal påtage sig en uddannelsesforpligtelse svarende til leverandørens andel af den samlede arbejdsmængde. Det er Social- og Sundhedsskolen, der foretager godkendelse af en arbejdsplads som praktikplads, hvilket sker efter nærmere retningslinier herfor.
Århus Kommune vil ikke udelukke leverandører, såfremt de ikke er godkendt som praktikplads, men kræve, at den pågældende leverandør tilstræber at blive godkendt som praktikplads samt kræve dokumentation herfor.
3.3.3 Ansættelse af personer fra særlige grupper
Leverandørerne skal sikre, at mindst 5% af de stillinger, der anvendes til at opfylde kontrakten, besættes med medarbejdere fra særlige grupper, og ansættelsen skal være af mindst ½ års varighed.
Ved medarbejdere fra særlige grupper forstås arbejdstagere, der, såfremt de er under 30 år, har været ledige i mere end 13 uger, og, såfremt de er over 30 år, har været ledige i mindst 6 måneder, og som:
kun vanskeligt kan opnå beskæftigelse på normale løn- og arbejdsvilkår
har begrænsninger i arbejdsevnen
har brug for arbejdspladserfaring, særligt i forhold til at fungere på en arbejdsplads eller
har været ude for ændringer i sine forhold, som bevirker, at vedkommende ikke har mulighed for at skaffe det nødvendige til egen eller familiens forsørgelse
Leverandøren kan vælge at besætte ledige stillinger på særlige vilkår med arbejdstagere fra andre EU-lande, som tilhører en persongruppe, der svarer til den ovennævnte. Leverandøren kan ikke opfylde sin forpligtelse til at foretage ansættelser på særlige vilkår ved at overføre personer, som ved kontraktens indgåelse er ansat hos leverandøren, til den omhandlede arbejdsopgave.
Såfremt leverandøren ellers må afskedige medarbejdere, kan leverandøren overføre medarbejdere til at varetage den omhandlede arbejdsopgave, selv om det kan betyde, at kravet om ansættelse af medarbejdere fra særlige grupper midlertidigt ikke kan opfyldes.
Såfremt leverandøren ikke kan ansætte medarbejdere, der opfylder betingelserne for ansættelse på særlige vilkår, skal leverandøren rette henvendelse til kommunen og anmode om at få formidlet medarbejdere til ansættelse på særlige vilkår.
Såfremt leverandøren ikke ansætter en af Århus Kommune foreslået person, skal arbejdsgiveren give meddelelse om dette til kommunen. Denne meddelelse skal indeholde en begrundelse herfor.
Hvis Århus Kommune ikke kan foreslå medarbejdere fra de særlige grupper, jf. ovenfor, er leverandøren berettiget til at besætte stillingen på normale vilkår, selv om leverandørens forpligtelse dermed ikke overholdes.
Ovenstående bestemmelser medfører, at en leverandør med et antal ansatte, svarende til 10 fuldtidsstillinger (årsværk), på årsbasis skal have ansat personer fra særlige grupper, jf. ovenfor, svarende til mindst ½ årsværk og med en ansættelsesperiode på mindst ½ års varighed.
Såfremt leverandøren har mere end 20 ansatte, skal leverandøren tilkendegive, at han for de ansatte på den udbudte opgave har eller vil indføre en skriftligt formuleret politik vedrørende arbejdsfastholdelse.
Leverandøren skal på kommunens anmodning dokumentere, at kravet om ansættelser på særlige vilkår opfyldes.
Leverandøren skal på kommunens anmodning dokumentere, at kravet om en fastholdelsespolitik opfyldes.
Manglende overholdelse af ovenstående bestemmelser anses som misligholdelse, jf. afsnit 6.
Dog vil der i tilfælde med mindre leverandører, hvor kravet om ansættelse af personer fra særlige grupper fører til krav om mindre end ½ årsværk, kunne træffes konkret aftale med kommunen om en alternativ løsning.
3.3.4 Etnisk ligestilling
Leverandøren skal tilkendegive, at han for de ansatte på de omhandlede opgaver har eller vil indføre en skriftligt formuleret politik med henblik på at ligestille personer med forskellig etnisk oprindelse.
Ligestillingspolitikken skal omfatte ansættelse, afskedigelse, forflyttelse, uddannelse, forfremmelse samt løn- og ansættelsesvilkår.
Politikken skal indeholde en målbar målformulering.
Den nævnte politik skal mindst gælde for en tidsperiode svarende til kontraktperioden.
Leverandøren skal på kommunens anmodning dokumentere tilstedeværelsen af den nævnte politik, ligesom leverandøren på anmodning skal redegøre for opfyldelsen af de opstillede mål.
Manglende overholdelse af ovenstående bestemmelser anses som misligholdelse af kontrakten, jf. afsnit 6.
3.4 Særlige forhold
Leverandøren skal til enhver tid arbejde under hensyntagen til kommunens overordnede værdier, jf. afsnit 3.1.1, og skal i forhold til uforudsete situationer mv. agere under hensyntagen hertil.
Endvidere vil kommunen løbende orientere leverandøren om kommunens til enhver tid foreliggende instruktioner, som retter sig mod leverandører. Det påhviler leverandøren at handle under hensyntagen hertil, jf. bilag 5.2.
Ændrede instruktioner behandles på samme måde som ændringer omtalt i afsnit 3.1.5.
3.4.1 Ledsagelse til sygehus, læge, speciallæge mv.
Hvis en borger, der modtager pleje, skal til undersøgelse, behandling eller lignende på sygehus, hos egen læge, hos speciallæge mv., skal leverandøren foretage en konkret og individuel vurdering af, om borgerens psykiske eller fysiske tilstand gør, at borgeren har brug for ledsagelse.
I akutte situationer, eksempelvis i forbindelse med akut indlæggelse af borgeren, skal leverandøren foretage en konkret, individuel vurdering og overveje, hvorvidt personalet skal blive hos borgeren og i givet fald sikre, at borgeren ikke efterlades alene.
3.4.2 Samarbejdet med de pårørende
Leverandøren skal respektere borgerens ønsker om inddragelse eller udelukkelse af borgerens pårørende.
3.4.3 Midlertidig hjælp
Leverandøren skal også udføre hjælp, som udelukkende gives for en nærmere defineret periode (fremgår af afgørelsen).
Ved udløb af perioden stopper leverandøren leverancen. Hvis borgerens situation gør, at der fortsat er behov for hjælp, skal leverandøren kontakte kommunen, der herefter revurderer behovet for hjælp.
Borgerens eventuelle betaling for midlertidig hjælp har ikke indflydelse på afregningen mellem kommunen og leverandøren.
3.4.4 Oplysningspligt
Leverandøren skal give kommunen oplysninger om forhold, der kan hindre opfyldelse af den indgåede kontrakt.
Leverandøren har pligt til uopholdeligt at underrette kommunen om
alvorlige svigt - hvis borgerens grundlæggende behov for omsorg, pleje eller praktisk ikke tilgodeses, eller hvis en borger bliver udsat for fysisk eller psykisk overgreb samt ved
alle væsentlige uregelmæssigheder, der har betydning for opgavens planmæssige udførelse (herunder eksempelvis ved indlæggelse, afbestilling af aktiviteter, træning og ved dødsfald)
Endvidere skal kommunen omgående underrettes om alle større uheld eller ulykker af hensyn til besvarelse af forespørgsler fra pårørende, presse osv. Henvendelse af generel eller principiel karakter samt andre henvendelser fremsendes til kommunen.
I kontraktperioden er der gensidig informations-/orienteringspligt mellem leverandøren og kommunen om forhold, der har relation til udførelsen af pleje og/eller den praktiske hjælp. Endvidere henvises til afsnit 3.5.1 for så vidt angår behandling af reklamationer.
3.4.5 Skift af leverandør
Leverandøren kan ikke opsige en aftale med en borger. Borgeren kan anmode om skift til en anden leverandør, og skift vil finde sted med 30 dages varsel. I særlige tilfælde kan kommunen dog godkende borgerens ønske om skift til en anden leverandør med kortere varsel. Leverandøren kan ikke kræve ekstra betaling i denne forbindelse.
3.4.6 Akut visitering
Leverandører af pleje skal have en vagthavende medarbejder/sygeplejerske, der er til stede i alle døgnets 24 timer.
Leverandøren skal ved henvendelser uden for tidsrummet kl. 08.00-15.00 samt i weekender/helligdage iværksætte akutte foranstaltninger som følge af akutte ændringer hos borgeren.
Leverandøren kontakter dernæst kommunen førstkommende hverdag, hvorefter den formelle visitation kan finde sted.
3.5 Klager, tavshedspligt mv.
3.5.1 Reklamation og klagesagsbehandling
Leverandøren skal anvende et formaliseret system for reklamationer og klagesager. Registrering af reklamationer skal danne grundlag for korrigerende og forebyggende handlinger, således at gentagelsestilfælde undgås.
Klager vedrørende afgørelsen (visitationen) behandles af kommunens myndighedsfunktion. Modtager leverandøren klager vedrørende afgørelsen henvises til kommunen.
Leverandøren skal én gang i kvartalet fremsende en oversigt over alle modtagne klager. De nærmere retningslinier herfor er beskrevet i leverandørhåndbogen.
Klager fra borgere til leverandøren og/eller en underleverandør vedrørende forhold ved dennes medarbejderes udførelse af den aftalte opgave, besvares af den godkendte leverandør.
Leverandøren skal uden beregning medvirke til behandlingen af alle reklamationer og klagesager, herunder i forbindelse med sager i klagerådet. Det sker bl.a. ved videregivelse af relevante oplysninger mv.
I forbindelse med reklamationer vil der skulle påregnes tidsforbrug på dialog med pårørende osv., som der er taget højde for i den beregnede timepris, jf. afsnit 14.
3.5.2 Løbende kontrol og brugerundersøgelse
Leverandørerne skal være indforstået med, at der udføres kvalitetskontrol, bl.a. ved registrering af klagesager, brugerundersøgelsesanalyser, gennemgang af journaloplysninger, revurderinger mv.
Leverandøren skal være opmærksom på, at der én gang årligt gennemføres en brugerundersøgelse, og at resultaterne heraf offentliggøres.
3.5.3 Tavshedspligt
Leverandøren og dennes medarbejdere har tavshedspligt med hensyn til fortrolige oplysninger, som leverandøren i medfør af opgaveløsningen bliver bekendt med.
Tavshedspligten gælder forhold omhandlende den enkelte borger.
Alle leverandørens ansatte og eventuelle underleverandørers ansatte skal underskrive og efterleve en tavshedserklæring, hvoraf det fremgår, at medarbejderne har tavshedspligt, jf. borgerlig straffelovs § 152.
Forpligtelsen til at underskrive tavshedserklæringen gælder såvel medarbejdere hos leverandøren som hos eventuelle underleverandører, der i forbindelse med opgaveløsningen faktisk bliver bekendt med fortrolige oplysninger. Forpligtelsen omfatter imidlertid ligeledes andre medarbejdere, der har adgang til fortrolige oplysninger, f.eks. via leverandørens eller underleverandørens IT-system.
Leverandøren har ansvaret for, at alle ansatte og eventuelle underleverandører lever op til disse krav.
Tavshedspligten er livslang og ophører ikke ved kontraktperiodens ophør.
3.5.4 Gave- og låneforbud
Leverandøren og dennes medarbejdere samt ægtefæller, nærtstående og pårørende må ikke modtage arv, gaver eller lignende økonomiske fordele fra borgerne.
Leverandøren og dennes medarbejdere samt ægtefæller, nærtstående og pårørende må ikke låne penge eller sælge varer til borgerne.
3.5.5 Tilkøbsydelser
De private leverandører har mulighed for at tilbyde borgerne tilkøbsydelser ud over de opgaver, som er indeholdt i ydelsesbeskrivelserne for pleje og for praktisk hjælp. Det skal bemærkes, at det kun er de private leverandører, som under den nuværende lovgivning har adgang til at levere tilkøbsydelser.
Tilkøbsydelser, som aftales mellem leverandøren og borgeren, er kommunen uvedkommende og uden økonomiske forpligtelser for kommunen. Alle aftaler skal indgås med respekt for vilkårene i Lov om visse forbrugsaftaler ("dørsalgsloven").
Såfremt leverandøren indgår aftale med en modtager af praktisk hjælp om tilkøbsydelser, gøres der opmærksom på, at disse ydelser skal indgås via en særskilt aftale. Aftalen skal være skriftlig og leverandøren skal efter anmodning dokumentere over for kommunen, hvilke aftaler der er indgået.
Levering af tilkøbsydelser må ikke finde sted indenfor det tidsrum, som er aftalt med borgeren i henhold til visitationen.
Borgeren skal selv betale for eventuelle tilkøbsydelser.
3.5.6 Statistik
Leverandøren skal være indstillet på at levere statistik til kommunen, som kommunen af lov- eller indberetningspligtige årsager er forpligtet til at levere.
Statistikken vil i vid udstrækning kunne udtrækkes direkte fra Århus Kommunes elektroniske journal, men der kan eventuelt blive tale om supplerende statistik. Der er taget højde for sidstnævnte i den beregnede timepris.
4. Ansvar og forsikring
Såfremt leverandøren eller dennes medarbejdere eller elever i praktik under udførelse af sine forpligtelser i henhold til kontrakten ved handlinger eller undladelser forårsager skader på personer eller gods, er alene leverandøren eller eventuelt dennes medarbejdere ansvarlig for sådanne skader.
Leverandøren hæfter også for arbejdsskader på elever og praktikanter, så længe de er under leverandørens instruktionsbeføjelse. Leverandørens arbejdsskadeforsikring skal således omfatte denne persongruppe.
Såfremt skadelidte rejser krav mod kommunen i anledning af skader af enhver art, skal leverandøren friholde kommunen for ethvert krav og enhver udgift, herunder tillige sagsomkostninger, renter mv., som et sådant krav måtte medføre.
Leverandøren er forpligtet til at være dækket af sædvanlige forsikringer, herunder en erhvervsansvarsforsikring med en samlet forsikringssum på minimum 10 mio. kr. pr. skade og pr. år. Erhvervsansvarsforsikringen skal være uden selvrisiko.
Kommunen vil kræve dokumentation herfor senest ved kontraktunderskrivelse og bede leverandøren forny dokumentation én gang årligt.
Leverandøren kan ikke ændre væsentlige forhold, herunder regulering af forsikringssummer i nedadgående retning, uden kommunens forudgående accept.
Såfremt leverandørens brugerantal i kontraktperioden overstiger 100, forbeholder kommunen sig ret til at kræve forsikringssummen hævet.
5. Opsigelse og fornyet godkendelse
I kontraktperioden, jf. afsnit 2, kan leverandøren opsige nærværende kontrakt når som helst med et varsel på 90 dage regnet til den 1. i en måned. Leverandøren har mulighed for at udtræde hurtigere af kontrakten, hvis Århus Kommune vurderer, at det ikke vil være til gene for de borgere, leverandøren yder pleje og/eller praktisk hjælp hos.
Kommunen kan - såfremt der foreligger en situation, hvor der er behov for at opsige alle eller en gruppe af leverandørkontrakterne - foretage sådanne opsigelser med 180 dages varsel til den 1. i en måned. Kontrakten udløber dog uden opsigelse ved kontraktens udløb, jf. pkt. 2.
Kommunen vil kvartalsvis gennemføre vurdering af nye leverandører, der ønsker at blive godkendt. Ved disse vil leverandører, der er godkendt til pleje og/eller praktisk hjælp i andre kommuner, kunne anmode om godkendelse, ligesom leverandører, der er godkendt i Århus Kommune i et eller flere distrikter, vil kunne anmode om godkendelse i forhold til nye distrikter.
Godkendelse af leverandører, der i forvejen er godkendt af Århus Kommune, vil almindeligvis ske på grundlag af den tidligere godkendelse. Kommunen vil dog konkret vurdere, om der skal gennemføres en sædvanlig godkendelsesprocedure svarende til proceduren i forbindelse med førstegangsgodkendelse af leverandører i Århus Kommune. Endvidere skal leverandøren dokumentere, at leverandøren har den kapacitet og de ressourcer, der er nødvendige for, at leverandøren kan opfylde sine forpligtelser som leverandør til de nye ydelser eller udvidede distrikter, som leverandøren ansøger om godkendelse til.
Leverandører, der i forvejen er godkendt af kommunen, og som ønsker at fortsætte som godkendte leverandører med uændrede distrikter og ydelsesområder, skal på kommunens opfordring og med et varsel, der almindeligvis vil udgøre 6 måneder før den aktuelle/gældende kontrakts udløb, bekræfte denne interesse.
6. Ophævelse og ekstraordinær opsigelse
I tilfælde af væsentlig misligholdelse kan kontrakten ophæves eller - efter eget valg - opsiges med forkortet varsel. Ved væsentlig misligholdelse gælder dansk rets almindelig regler. Det betragtes dog altid som væsentlig misligholdelse, hvis den i afsnit 3.2.12 omtalte manglende afhjælpning af en leverandørs manglende besvarelse af alarm- eller nødopkald. Gentagen misligholdelse betrages ligeledes som væsentlig.
Det betragtes endvidere altid som væsentlig misligholdelse, hvis en leverandør får gæld til det offentlige af et sådant omfang, at den pågældende ikke ville være blevet godkendt som leverandør, hvis oplysningerne havde foreligget på godkendelsestidspunktet.
Såfremt en part misligholder sin kontrakt, uden at der dog foreligger væsentlig misligholdelse, vil den anden part være berettiget til - ekstraordinært - at opsige kontrakten med forkortet varsel.
1
Opsigelsesvarslet skal ved sådanne ekstraordinære opsigelser, f.eks. opsigelse som følgende af manglende indberetninger i henhold til afsnit 3.2.4, fastsættes, så opsigelsesvarslet er rimeligt for begge parter.
Ved vurderingen af, om der foreligger misligholdelse, herunder væsentlig misligholdelse samt retsvirkningerne heraf, gælder dansk rets almindelige regler.
Leverandøren er således erstatningsansvarlig over for kommunen for dokumenterede økonomiske tab forårsaget af leverandørens misligholdelse af kontrakten, jf. dog afsnit 10 om force majeure.
En ophævelse af kontrakten er ikke til hinder for, at kommunen tillige kræver erstatning.
7. Sikkerhedsstillelse
Såfremt leverandøren i kontraktperioden opnår aftale med 50 borgere eller derover, skal leverandøren stille en uigenkaldelig anfordringsgaranti svarende til 5% af den forventede årlige omsætning (ekskl. moms).
Århus Kommune udarbejder en obligatorisk garantitekst, som leverandørerne skal anvende.
Realiserer Århus Kommune sikkerhedsstillelsen, orienterer kommunen skriftligt leverandøren og sikkerhedsstilleren om baggrunden for, at garantien er gjort gældende og størrelsen af det hævede beløb. Beløbet udbetales til Århus Kommune inden 10 hverdage efter, kravet er stillet.
Sikkerhedsstillelsen skal indestå med det fulde beløb til tre måneder efter kontraktens udløb, og indtil eventuelle mangler er afhjulpet. Sikkerhedsstillelsen kan således tages i anvendelse efter kontraktperiodens udløb.
8. Overdragelse af opgaverne og ændring af ejerforhold
Godkendelsen af leverandøren og dermed kontrakten kan ikke overdrages uden forudgående samtykke fra kommunen. Såfremt den bestemmende indflydelse i leverandørens virksomhed overgår til en ny ejer, kræves ligeledes forudgående samtykke fra kommunen.
9. Underleverandører
Det er tilladt den godkendte leverandør at anvende underleverandører.
Der stilles som udgangspunkt samme betingelser til en underleverandør som til den godkendte virksomhed.
Den godkendte virksomhed er i alle forhold sammen med underleverandøren ansvarlig over for kommunen uanset, om opgaven udføres af underleverandører eller af leverandøren selv.
Det fremgår af leverandørhåndbogen i hvilket omfang, kommunen skal godkende underleverandører.
Såfremt leverandøren efter kontraktens indgåelse ønsker at benytte underleverandører, skal dette meddeles skriftligt til kommunen, som herefter er berettiget til at betragte en sådan ændring som en ansøgning om en ny godkendelse. I givet fald underretter kommunen skriftligt leverandøren herom og iværksætter godkendelsesproceduren.
10. Force majeure
I det omfang udefra kommende begivenheder, som leverandøren ikke er herre over, såsom krig, naturkatastrofer, strejker, som ikke skyldes leverandørens egne forhold, lock-out eller anden force majeure, forhindrer leverandøren i at opfylde de forpligtelser, han i nærværende kontrakt har påtaget sig, foreligger der ikke misligholdelse, og kommunen er ikke berettiget til at gøre misligholdelsesbeføjelser gældende.
Såfremt sådanne omstændigheder indtræder, påhviler det leverandøren straks at tage effektive skridt til med alle til rådighed stående midler at overvinde den pågældende hindring eller formindske dens virkning. Leverandøren er endvidere forpligtet til straks at give kommunen meddelelse herom.
Det bemærkes, at det ikke betragtes som force majeure, hvis snevejr, glat føre eller lignende vanskeliggør trafikforholdene.
Kommunen har dog ret til at lade arbejdet udføre selv eller af andre, så længe leverandøren er forhindret som følge af force majeure.
11. Værneting og lovgrundlag
Værneting er i alle tilfælde Retten i Århus. Lovgrundlag er i alle tilfælde dansk lov.
12. Fortrolighed
Parterne (kommunen og leverandøren) anerkender, at de har modtaget eller igennem kontraktperioden vil modtage oplysninger om den anden part og dennes virksomhed, som er af fortrolig karakter, jf. i øvrigt bestemmelserne om tavshedspligt under punkt 3.5.3.
13. Meddelelser
Enhver meddelelse i henhold til denne kontrakt skal sendes til følgende adresser:
Kommunen:
Århus Kommune, Magistratens 3. Afdeling
Afdelingen for Sundhed og Omsorg
Søren Frichsvej 36 M
8230 Åbyhøj
Mrk. "Frit valg - leverandørhenvendelse"
Leverandøren:
xxxx
xxxx
xxx xxxx
Det daglige samarbejde mellem leverandøren og kommunen er beskrevet i godkendelsesmaterialet.
14. Pris og honorar
Der henvises til bilag 5.4 a og 5.4 b.
I aftalen er enkelte steder (afsnit 3.2.1, 3.5.1 og 3.5.6) anført, at nogle nærmere angivne ydelser ikke afregnes særskilt, idet der er taget højde herfor i den beregnede timepris. De anførte henvisninger er alene eksempler, idet alle leverandørens generelle ydelser udføres af og bekostes af leverandører, der, således såvel i forhold til borgerne som i forhold til Århus Kommune, er indeholdt i den beregnede timepris.
De eneste tilfælde, der er undtaget herfra, er de tilfælde, der specifikt er fremhævet i nærværende aftale. Det bemærkes, at aftalens opsigelsesbestemmelser, herunder begrænsningerne i Århus Kommunes ret til at ændre aftalen, er fastlagt under hensyntagen hertil.
14.1 Betalingsbetingelser
Århus Kommune sender betaling for leverede varer og tjenesteydelser 30 kalenderdage efter fremsendelse af betalingsanmodning (faktura).
Sidste rettidige betalingsdag er således fakturaens fremsendelsesdag plus 30 kalenderdage. Falder den således beregnede sidste rettidige betalingsdag på en lørdag, søn- og helligdag eller Grundlovsdag, vil førstkommende hverdag være sidste rettidige betalingsdag.
Ovenstående betalingsbetingelser er standard for betalinger fra Århus Kommune
15. Ændringer i kontrakten - tilpasning
Ændringer i kontrakten kan kun ske med kommunens og leverandørens skriftlige samtykke.
Parterne er berettiget til at forlange sådanne ændringer i kontrakten, som er nødvendige for at tilpasse kontrakten til ændrede myndighedskrav. Såfremt en part finder, at ændrede forhold berettiger parten til ændringer, skal den anden part orienteres herom bilagt fornøden dokumentation for de ønskede ændringer. Parterne er herefter forpligtede til at gennemføre gensidigt imødekommende forhandlinger med henblik på at tilpasse kontrakten i overensstemmelse med de ændrede forhold.
16. Garantier
Leverandøren indestår for, at alt arbejde, der udføres i henhold til nærværende kontrakt, udføres i overensstemmelse med god skik i branchen.
Leverandøren garanterer, at der stilles kvalificerede og tilstrækkelige ressourcer til rådighed, således at leverancerne kan foregå uforstyrret af fravær i forbindelse med fx ferie, kursus, sygdom mv. og personaleafgang.
17. Underskrift
Denne kontrakt oprettes i 2 underskrevne eksemplarer, hvoraf det ene beror hos kommunen og det andet hos leverandøren.
Således aftalt:
, den
For Leverandøren:
_____________________________
For Århus Kommune
Århus, den
_________________________________________
Sundhedsrådmand Niels Erik Eskildsen
_________________________________________
Afdelingschef Carsten Nykjær
BILAGSFORTEGNELSE
Bilag 1 Godkendelsesdokument, dog eksklusiv bilag
Bilag 2 Leverandørens godkendelsesanmodning
Bilag 2.1 Godkendte områder
Bilag 3.1 Beskrivelse af ældreaftalen 2002-2004 mellem Århus Amt og Århus Kommune
Bilag 3.2 De ældres fordeling på lokalområder
Bilag 5.1 Kvalitetsstandarder og ydelsesbeskrivelser for pleje og praktisk hjælp
Bilag 5.2 Samling af instruktioner
Bilag 5.3 Pjece om takt og tone for ansatte i Magistratens 3. afdeling
Bilag 5.4 Beregningsgrundlaget for timepriser
Bilag 6 Spørgsmål og svar vedr. fritvalgsordningen i Århus Kommune, december 2002
Bilag 7 Eventuelle dispensationer
Bilag 1:
Århus Kommune, Magistratens 3. Afdeling
Frit valg inden for pleje og praktisk hjælp
Godkendelse af leverandører
(godkendelsesdokument)
Januar 2004
Indholdsfortegnelse
1
Indledning *1.1
Baggrund *1.2
Ydelsernes sammensætning *2
Godkendelsesprocedure *2.1
Godkendelsesform *2.2
Aflevering af anmodning og eventuelle spørgsmål *2.3
Kontraktgrundlag og -periode *2.4
Tidsplan *2.5
Fremtidige godkendelser *3
Situationsbeskrivelse *3.1
Kommunens organisering *3.2
Arbejdets tilrettelæggelse efter indførelse af frit valgsordningen *3.3
Opgavernes omfang *4
Krav *4.1
Krav til virksomhedens forhold *4.2
Krav til opgavernes udførelse *5
Vilkår *5.1
Socialt kapitel *6
Prisforhold *Bilagsfortegnelse
*
Folketinget har den 29. maj 2002 vedtaget ændring af Lov om social service og herved indført frit leverandørvalg af pleje og praktisk hjælp mv.
Nærværende dokument indeholder bl.a. en beskrivelse af de krav og vilkår, som private virksomheder skal leve op til for at opnå godkendelse af kommunen som leverandør af pleje og/eller praktisk hjælp til borgere i Århus Kommune.
Dette materiale er således udtryk for Århus Kommunes krav og er rettet mod mulige private leverandører. Kommunen skal selv leve op til de samme krav og vilkår, hvorfor kommunen også har gennemgået en procedure for at blive godkendt, jf. nærmere herom i kapitel 3. Beboere i plejeboliger og lignende boligenheder er ikke medtaget, da de ikke er omfattet af lovkravet om frit leverandørvalg.
Private leverandører kan godkendes til levering af henholdsvis
og/eller
For så vidt angår frit valg inden for madservice henvises til særskilt dokument.
Nærværende dokument er - udover kapitel 1 - opbygget på følgende måde:
I kapitel 2 oplistes de betingelser, der gælder for godkendelsesprocessen i form af godkendelsesprocedurer og tidsfrister.
Kapitel 3 indeholder en kortfattet beskrivelse af den kommunale organisering, en situationsbeskrivelse af, hvordan kommunen inden 1. januar 2003 løste de pågældende opgaver, samt oplysninger omkring ordningens omfang og sammensætning.
Kapitel 4 indeholder dels en oplistning af de krav, der stilles til virksomhedens forhold i form af økonomi mv., dels de krav, der stilles til opgavernes udførelse (en kravspecifikation), herunder hvordan de potentielle leverandører skal dokumentere, at de kan leve op til kravene.
Kapitel 5; her henvises til bilag 5, hvor vilkår omkring serviceniveau, arbejdets tilrettelæggelse mv. fremgår. Desuden kræves der en række beskrivelser af, hvorledes de potentielle leverandører vil håndtere nogle af vilkårene.
I kapitel 6 redegøres kort for de forhold, der ligger til grund for timepriserne.
Ydelsernes sammensætningLeverandørerne kan blive godkendt til at levere såvel praktisk hjælp som pleje. Der gælder særlige krav for de forskellige ydelser, jf. de nærmere beskrivelser - specielt i bilag 5, bilag 5.1 og bilag 5.2.
Der er således mulighed for at blive godkendt i tre kategorier, nemlig:
Det skal bemærkes, at Århus Kommune har valgt at lade hjemmesygeplejen være undtaget fra fritvalgs-ordningen.
Godkendelsesprocedure GodkendelsesformFra 1. februar 2004 er Århus Kommune gået over fra kvartalsvis til løbende godkendelse af nye leverandører.
Nye leverandører må forvente en sagsbehandlingstid på ca. 1½ måned regnet fra det tidspunkt, hvor Århus Kommune modtager en anmodning om godkendelse, og til den nye godkendte leverandør kan starte op. Sagsbehandlingstiden kan være længere i forbindelse med større ferieperioder.
Godkendelsesprocedure gælder også for potentielle leverandører, som i forvejen er godkendt af en anden kommune, idet Århus Kommune skal sikre sig, at de leverandører, som kommunen indgår kontrakt med, kan leve op til de krav, der gælder for Århus Kommune.
Godkendelsesmaterialet sendes til alle, som henvender sig. Materialet er desuden tilgængeligt på Århus Kommunes hjemmeside: www.aarhuskommune.dk/portal/erhverv/indkoeb_udbud/frit_valg
Det skal understreges, at godkendelsesprocessen er at betragte som en tilbudsproces, hvor den afgivne anmodning er at betragte som et tilbud med de forpligtelser, der gælder ved en sædvanlig udbudsforretning.
De potentielle leverandørers anmodning om godkendelse skal være bindende i 3 måneder gældende fra fristen for indlevering af anmodning.
Når en kontrakt er indgået, er der en opsigelsesfrist for leverandørerne på 3 måneder, jf. bilag 5.
Anmodning om godkendelse samt anden dokumentation skal afleveres i 3 eksemplarer og sendes eller afleveres til kommunen på følgende adresse:
Århus Kommune
Magistratens 3. Afdeling
Bestillerkontoret
Søren Frichs Vej 36 M
8230 Åbyhøj
Mrk. "Anmodning om godkendelse"
Anmodninger indsendes/afleveres i en kuvert, der har påskriften "Anmodning om godkendelse".
Der vil blive udsendt bekræftelse på modtagelse af anmodninger.
Anmodningerne om godkendelse skal følge anvisningerne og dispositionen i bilag 2. En elektronisk udgave af dispositionen kan hentes på:
www.aarhuskommune.dk/portal/erhverv/indkoeb_udbud/frit_valg
Alle henvendelser vedrørende spørgsmål til godkendelsesmaterialet samt processen skal være mærket
"Spørgsmål vedrørende Frit valg" og skal ske skriftligt til:Århus Kommune
Magistratens 3. Afdeling
Bestillerkontoret
Søren Frichs Vej 36 M
8230 Åbyhøj
Mrk. "Spørgsmål vedr. Frit valg"
Alle henvendelser vil blive besvaret skriftligt og fremsendt til alle de potentielle leverandører, som på det pågældende tidspunkt har henvendt sig til kommunen.
Kommunen skal i samarbejde med de godkendte leverandører udarbejde det informationsmateriale, som udleveres til borgerne.
Anmodningen om godkendelse skal derfor indeholde et input til den tekst, som leverandøren ønsker medtaget i informationsmaterialet. Teksten må ikke fylde mere end 1 A-4 side, svarende til ca. 2.000 anslag, jf. rubrikken i bilag 2.
Der skal gøres opmærksom på, at det informationsmateriale om de godkendte leverandører, som den kommunale myndighed skal udarbejde og udlevere til borgerne, alene skal omfatte informationer, der kan relateres til myndighedens ansvar på området.
Med andre ord skal informationsmaterialet om de godkendte leverandører alene indeholde information om den service/de ydelser, som den kommunale myndighed har godkendt leverandøren til. Generel information om leverandøren, herunder hvad leverandøren i øvrigt kan tilbyde, er ikke omfattet af kommunens informationspligt.
Tekstafsnittet vil efterfølgende indgå i arbejdet med at få udarbejdet et informationsmateriale til borgerne om frit valgsordningen i Århus Kommune.
Leverandørens deltagelse heri vil ske uden særskilt vederlag.
På baggrund af godkendelsen skal der indgås en kontrakt mellem leverandøren og kommunen, jf. standardkontrakt i bilag 5. Leverandørernes omkostninger i forbindelse med udarbejdelse af godkendelsesanmodning og efterfølgende dokumentation mv. er Århus Kommune uvedkommende.
Kontrakter med godkendte leverandører vil løbe frem til og med 30. september 2005. I løbet af 2004 vil Århus Kommune foretage en evaluering af frit valgsordningen. Kommunens evaluering sker samtidig med den revision af loven, som Folketinget har lagt op til i efteråret 2004.
På baggrund heraf vil byrådet skulle træffe beslutning om eventuelle justeringer af ordningen, herunder fremtidig kontraktperiode.
Senest 6 måneder forud for kontraktens udløb, vil kommunen anmode leverandørerne om at tilkendegive, hvorvidt de ønsker at fortsætte som leverandører efter kontraktens udløb, jf. i øvrigt afsnittet om opsigelse og fornyet godkendelse i bilag 5.
Efter modtagelse af anmodningen om optagelse vil den potentielle leverandør blive indkaldt til et møde, hvor anmodningen vil blive gennemgået med henblik på at få afklaret, om leverandøren kan godkendes. Såfremt leverandøren kan godkendes, indgås der herefter en aftale.
Såfremt leverandøren ikke kan godkendes, har leverandøren krav på en skriftlig begrundelse for afslaget.
For leverandører, som allerede er godkendt og har indgået kontrakt med kommunen, vil der blive tilrettelagt en forenklet proces for godkendelse i forbindelse med, at leverandøren fx ønsker at blive godkendt til levering i flere lokalområder eller i forbindelse med, at en leverandør af praktisk hjælp ønsker at blive godkendt til levering af pleje.
Ved kontraktudløb vil der ligeledes blive tilrettelagt en forenklet godkendelse for leverandører, som allerede har været godkendt tidligere, jf. nærmere herom i bilag 5.
Århus Kommune er en magistratsstyret kommune; opdelt i magistratsafdelinger, der hver ledes af en rådmand (borgmesteren leder Borgmesterens Afdeling).
Magistraten forbereder de sager, der forelægges byrådet, og udfører byrådets beslutninger, ligesom den har den øvrige udøvende myndighed i kommunens anliggender.
Ældreområdet hører under Magistratens 3. Afdeling.
Pleje og praktisk hjælp bevilliges i henhold til Serviceloven og hører budgetmæssigt under ældreområdet og dermed Magistratens 3. Afdeling. Dog tilbydes yngre brugere under 67 år også pleje og praktisk hjælp på lige fod med de, der er over 67 år.
I Århus Kommune er der ca. 291.000 indbyggere. Heraf var antallet af ældre (personer over 67 år) pr. 1. juli 2002 på 29.913 personer.
Magistratens 3. Afdeling er en enhedsforvaltning, jf. magistratsreformen pr. 1. januar 1998, bestående af Afdelingen for Sundhed og Omsorg. Den centrale forvaltning er beliggende på Århus Rådhus og i Frichsparken, Åbyhøj.
Den hidtidige organisering (før 1. januar 2003) baserede sig på en udpræget faglig og økonomisk decentralisering.
1. januar 2003 blev antallet af lokalområder på det decentrale niveau reduceret fra 38 til 25 lokalområder. 13 lokalområder består af hver 1 lokalcenter, 11 lokalområder består af 2 lokalcentre, mens et enkelt lokalområde består af 3 lokalcentre i samdrift. Hvert lokalområde svarer i størrelse til en mindre kommune. Den geografiske inddeling af lokalområderne fremgår af bilag 3.3.
Brugerindflydelsen er organiseret gennem inddragelse af Ældrerådet, Klagerådet, Frivillighedsrådet, Det Sociale Forbrugerråd, beboer- og pårørenderåd samt brugerråd.
I forbindelse med indførelsen af frit valg på ældreområdet er der oprettet et samarbejdsforum - bestående af to årlige møder - mellem kommunen og de private leverandører, jf. bilag 5. Formen for dette samarbejde er endnu ikke fastlagt, men vil blive oplyst snarest.
Som følge af lovkravet om adskillelse af myndighedsopgaverne og udførerfunktionerne, er Magistratens 3. Afdeling fra og med 1. januar 2003 blevet adskilt i en bestillerfunktion (visitation og tilsyn) og en udførerfunktion (levering af pleje og praktisk hjælp).
Adskillelsen af bestiller- og udførerrollen er sket såvel centralt som decentralt (lokalområderne) i organisationen.
Byrådet fastsætter en gang årligt - på baggrund af en evaluering - kvalitetsstandarder for pleje og praktisk hjælp, der beskriver serviceniveauet i Århus Kommune. Det er denne kvalitetsstandard og de tilhørende ydelsesbeskrivelser, der danner grundlaget for kravene til ydelserne, jf. bilag 5.
Endelig er en del af arbejdstilrettelæggelsen reguleret i form af instruktioner mv., som i samlet form er vedlagt i bilag 5.2.
Den del af den kommunale forvaltning, der udfører hjælpeopgaverne på linie med de private leverandører, skulle godkendes efter de samme retningslinier, som gælder for de private. Dette indebærer, at den kommunale udfører-organisation er underlagt samme krav og vilkår som private leverandører.
I bilag 3.2 er modtagere af pleje og praktisk hjælp i Århus Kommune opgjort fordelt på lokalområder.
I dette kapitel er oplistet gældende krav, som de potentielle leverandører skal kunne bekræfte, at de kan leve op til i deres anmodning om godkendelse.
Krav til virksomhedens forholdDen potentielle leverandør skal kunne dokumentere, at denne ikke er i betalingsstandsning eller på anden måde i en økonomisk situation, der vanskeliggør en opfyldelse af de forpligtelser, der vil følge med en godkendelse som leverandør.
Af bilag 2 fremgår en erklæring, som den potentielle leverandørs bankforbindelse skal bekræfte ved sin underskrift heraf.
Som for andre udbud i Århus Kommunes regi gælder, at leverandøren ikke må have ubetalt gæld til det offentlige på 50.000 kr. eller derover.
Af bilag 2 fremgår de nærmere retningslinier herfor samt en tro- og loveerklæring, som skal udfyldes.
Efter Lov om grundlæggende Social- og Sundhedsuddannelser påhviler det Århus Amt og Århus Kommune at ansætte elever efter behovet for uddannet personale.
For de leverandører, der ønsker godkendelse, gælder, at de så vidt muligt skal påtage sig en uddannelsesforpligtelse svarende til leverandørens andel af den samlede arbejdsmængde. Det er Social- og Sundhedsskolen, der foretager godkendelse af en arbejdsplads som praktikplads, hvilket sker efter nærmere retningslinier herfor.
Århus Kommune vil ikke udelukke leverandører, såfremt de ikke er godkendt som praktikplads, men vil kræve, at den pågældende leverandør tilstræber at blive godkendt som praktikplads samt kræve dokumentation herfor, jf. bilag 2.
For nedenstående krav gælder, at kommunen vil sikre sig, at de potentielle leverandører kan håndtere kravene på forsvarlig vis. Der kan dog ikke opsættes entydige krav om én bestemt måde at håndtere disse på.
I Århus Kommunes arbejde med foranstaltninger for ældre og handicappede er der formuleret et værdisæt, som kommunen gerne vil kendes ved og kendes på. Værdisættet består af 7 overordnede værdiord, som er dialog, ansvarlighed, nærvær, respekt, tillid, engagement og omtanke.
Kommunen lægger vægt på, at sundhed og omsorg altid udføres af et engageret og ansvarligt personale, der respekterer borgerens livsværdier, holdninger og erfaringer. Borgerne skal have tillid til, at den ansatte er nærværende i den enkelte situation, og at den ansatte gennem dialog med borgeren udfører omsorgen med omtanke, så borgerens værdighed, selvbestemmelse og ansvar for egen tilværelse bevares og respekteres.
Udgangspunktet for kommunens indsats er sundhedsfremme og forebyggelse. Omsorg, pleje og aktivitet til de svageste borgere prioriteres højt og ressourcerne anvendes, så de svageste borgere altid tilgodeses. Hjælpen skal tilrettelægges, så den bidrager til at holde borgeren aktiv.
For alle leverandører af pleje og praktisk hjælp i Århus Kommune gælder, at de i mødet med borgeren skal efterleve disse værdier.
På hjemmesiden for frit valgsordningen er der et link til værdisættet.
I bilag 2 skal de potentielle leverandører angive, i hvilke lokalområder der ønskes godkendelse i
Godkendelse i ét eller flere af de områder, som der anmodes om, medfører, at leverandøren er forpligtet til at yde den pågældende service hos alle de respektive borgere i området (dog undtaget beboere i plejeboliger og lignende boligenheder), som ønsker at benytte sig af leverandørens ydelser. Der vil efter nærmere aftale kunne dispenseres midlertidigt fra denne forpligtelse.
Jf. ovenfor er leverandører af pleje forpligtet til - over for alle leverandørens brugere - at have den fornødne kapacitet og beredskab til at kunne levere pleje 24 timer i døgnet alle ugens dage.
Det er et krav, at ydelserne udføres i henhold den konkrete afgørelse (visitation) og ud fra Århus Kommunes serviceniveau for pleje og for praktisk hjælp.
Århus Kommunes aktuelle serviceniveau fremgår af kvalitetsstandarden for pleje og praktisk hjælp samt de mere detaljerede ydelsesbeskrivelser for de forskellige delydelser, jf. bilag 5.1.
For at kommunen kan sikre sig, at de potentielle leverandører kan håndtere kravene på forsvarlig vis, skal de potentielle leverandører i bilag 2 angive, hvordan de vil håndtere de stillede krav.
En del af kommunens opgavevaretagelse er reguleret i form af instruktioner og vejledninger, som fremgår af bilag 5.2.
I instruktionerne stilles der en række krav, som leverandørerne skal efterleve, selv om nogle af kravene er formuleret som interne kommunale krav.
Såfremt leverandørerne er i tvivl om kravenes betydning for deres arbejdstilrettelæggelse, er de forpligtet til at kontakte kommunen med henblik på at få skabt klarhed herom.
For at kommunen kan sikre sig, at de potentielle leverandører kan håndtere kravene på forsvarlig vis, skal de potentielle leverandører i bilag 2 angive, hvordan de vil håndtere de stillede krav.
Det er en af Magistratens 3. Afdelings overordnede målsætninger, at hjælpen til borgerne ydes ud fra princippet om hjælp til selvhjælp. Derfor finder Magistratens 3. Afdeling det vigtigt, at personalet har den nødvendige uddannelse.
For de leverandører, der ønsker godkendelse til leverance af pleje gælder, at de af leverandørens medarbejdere, der skal løse plejeopgaver, skal have en sundhedsfaglig uddannelse som fx sygeplejerske, terapeut eller social- og sundhedsuddannelse. Århus Kommune stiller dog krav om ansættelse af minimum én sygeplejerske.
I særlige situationer kan personale med anden baggrund - efter ansøgning og i en dialog med kommunen herom - godkendes.
For de leverandører, der ønsker godkendelse til leverance af praktisk hjælp gælder, at medarbejderne skal have en social- og sundhedsuddannelse.
I særlige situationer kan personale med anden baggrund - efter ansøgning og i en dialog med kommunen herom - godkendes.
Når der på grund af mangel på uddannet personale må ansættes ikke-uddannet personale til praktisk hjælp gælder
I bilag 2 skal leverandørernes nuværende medarbejdere angives fordelt på uddannelseskategorier.
Tidspunktet for den praktiske hjælp aftales mellem borgeren og leverandøren af ydelsen, men leverandøren er udelukkende forpligtet til at kunne levere praktisk hjælp i tidsrummet hverdage mellem kl. 08:00 - 16:00. Leverandører af praktisk hjælp skal kunne træffes telefonisk af borgeren og kommunen i tidsrummet kl. 08:00 - 15:00 alle hverdage.
Tidspunktet for levering af pleje aftales mellem borgeren og leverandøren af ydelsen. Leverandøren er forpligtet til at kunne levere pleje 24 timer i døgnet alle ugens dage. Leverandører af pleje skal kunne træffes telefonisk af borgeren og kommunen 24 timer i døgnet alle ugens dage.
I bilag 2 skal de potentielle leverandører af pleje angive, hvordan de vil håndtere kravene om leveringstid og telefontid.
Leverandøren skal anvende et formaliseret system for reklamationer og klagesager. Registrering af reklamationer skal danne grundlag for korrigerende og forebyggende handlinger, således at gentagelsestilfælde undgås.
Klager vedrørende afgørelsen (visitationen) behandles af kommunens myndighedsfunktion. Modtager leverandøren klager vedrørende afgørelsen, henvises til kommunen.
Skriftlige klager fra borgere til leverandøren og/eller en underleverandør vedrørende forhold ved dennes medarbejderes udførelse af den aftalte opgave besvares af den godkendte leverandør.
Leverandøren skal medvirke til behandlingen af alle reklamationer og klagesager, herunder i forbindelse med sager i Klagerådet. Det sker bl.a. ved videregivelse af relevante oplysninger, jf. bl.a. instruktion om redegørelser i forbindelse med klagesager - bilag 5.2.
I forbindelse med reklamationer vil der skulle påregnes tidsforbrug på dialog med pårørende etc., som der er taget højde for i den beregnede timepris, jf. bilag 5.4.
Alle modtagere af pleje og praktisk hjælp kan klage over afgørelser om hjælp til det lovpligtige klageråd i kommunen. Klager kan efter behandlingen i Klagerådet indbringes for Det Sociale Nævn efter de almindelige klageregler. Lovgrundlaget for klagerådenes arbejde findes i Lov om retssikkerhed og administration på det sociale område.
Det er Kommunalbestyrelsen, der nedsætter et klageråd, som drøfter, vurderer og videreformidler klager over afgørelser om tilbud efter §§ 71 og 72 i Lov om social service og følger udviklingen på området og medvirker til, at opgaverne løses i overensstemmelse med kommunalbestyrelsens målsætninger.
Klagerådet afgør også, hvilke generelle spørgsmål vedrørende personlig hjælp og pleje mv. rådet vil forelægge for kommunalbestyrelsen. Klagerådet kan endvidere udtale kritik og foreslå ændringer på området.
I bilag 2 skal de potentielle leverandører angive, hvordan de vil håndtere vilkårene om reklamation og klagesagsbehandling.
Kravene om dokumentation og notatpligt er angivet i særskilt instruktion, jf. bilag 5.2.
Kravet om dokumentation i den elektroniske journal (Omsorgsystemets journal) vedrører kun de private leverandører, der yder hjælp til plejeopgaver.
Århus Kommune stiller Omsorgsystemets journal til rådighed og tilbyder ligeledes undervisning i brugen af journalen. De private leverandører af hjælp til plejeopgaver er forpligtet til at deltage i undervisningsforløbet. Der vil blive opkrævet særskilt betaling for deltagelse i undervisningen.
Det er en forudsætning, at den private leverandør sørger for den nødvendige internetadgang. Kravet om anvendelse af Omsorgsystemets journal træder i kraft, når kommunen har foretaget de nødvendige systemændringer og sikkerhedsforanstaltninger. Indtil Omsorgsystemets journal er tilgængelig for de private leverandører, er disse forpligtet til at foretage dokumentation enten i eget elektronisk system, hvorfra de relevante data kan udtrækkes i rapportform, eller i en skriftlig papirjournal.
Leverandører, der kun yder hjælp til praktiske opgaver, skal ikke anvende den elektroniske journal, men har notatpligt, som beskrevet i anvendelse af samarbejdsbogen.
I bilag 2 skal de potentielle leverandører angive, hvordan de vil håndtere vilkårene om dokumentation og notatpligt.
Leverandørens medarbejdere skal for at undgå misforståelser i mødet med borgeren kunne gøre sig forståelig sprogligt.
I bilag 2 skal de potentielle leverandører angive, hvordan de vil håndtere kravet om sproglighed.
Hos de borgere, der har installeret tryghedsalarmer og nødkald, går kaldene direkte til den leverandør, som borgeren har valgt som leverandør - eksempelvis til et mobilnummer.
Nedenstående krav gælder kun for leverandører af pleje.
Det er leverandørens pligt at følge op på alle alarmer og nødkald. Leverandøren skal besvare disse ved
Såfremt nødkaldet ikke besvares af den private leverandør, viderestilles kaldet til det pågældende lokalcenter og eventuelt Den Jyske Kontrolcentral A/S.
Såfremt der sker viderestilling af et kald, som leverandøren har pligt til at besvare, skal leverandøren afgive en skriftlig begrundelse herfor over for kommunen inden for 7 dage.
Såfremt der sker viderestilling af kald, som leverandøren har pligt til at besvare, to gange inden for samme måned, vil kommunen kræve en handlingsplan for at få rettet op på disse forhold. Hvis der efterfølgende ikke rettes op på problemerne, betragtes dette som væsentlig misligholdelse.
I bilag 2 skal de potentielle leverandører af pleje angive, hvordan de vil håndtere kravene i forhold til nødkald og tryghedsalarmer.
Leverandøren skal sikre, at der leveres hjælp i overensstemmelse med den trufne afgørelse, så modtagere af hjælp ikke mærker til de problemer, der måtte være i forhold til ledelse af eller arbejdstilrettelæggelse hos leverandøren (jf. Lov om social service § 75 b).
Leverandøren skal således have et beredskab, der kan håndtere hændelser som sygdom hos personalet, ferieperioder, personalemangel og lignende.
For så vidt angår ydelserne inden for pleje, må der ikke forekomme aflysninger fra leverandørens side. Hvis plejeydelsen undtagelsesvis ikke kan leveres på det aftalte tidspunkt, skal erstatningshjælpen ydes samme dag - med mindre borgeren klart tilkendegiver et andet ønske.
Eventuelle forsinkelser eller andre afvigelser skal registreres i samarbejds-bogen.
For så vidt angår den praktiske hjælp, skal leverandøren - i de tilfælde, hvor det på grund af særlige forhold ikke har været muligt at levere hjælpen i overensstemmelse med den indgåede aftale:
samt foretage registrering i samarbejdsbogen.
Det fremgår af afgørelsen, hvis der i forhold til den enkelte borger er fastsat individuelle tidsfrister, der afviger fra det fastsatte kommunale minimumsniveau (jf. kvalitetsstandarden).
Eventuelle forsinkelser eller andre afvigelser skal registreres i samarbejds-bogen.
Borgerens krav på et erstatningsbesøg afhænger dels af hjælpens karakter og dels af, hvornår den næstfølgende hjælp er planlagt. Denne vurdering skal i hvert enkelt tilfælde foretages i samråd med visitator.
Med mindre andet er aftalt, har leverandøren krav på fuld afregning, hvis hjælpen aflyses efter kl. 15.00 dagen før hjælpen skulle have været leveret. Aflysninger, der meddeles inden kl. 15.00 dagen før hjælpen skulle have været leveret, honoreres ikke. Ophør af hjælpen, der kommer til leverandørens kendskab inden kl. 15.00 dagen for hjælpen skulle vare været leveret, honoreres ligeledes ikke. I øvrigt henvises til kapitel 6.
For både pleje og praktisk hjælp gælder, at alle aflysninger skal indberettes elektronisk til Bestillerkontoret én gang om måneden.
I bilag 2 skal de potentielle leverandører angive, hvordan de vil håndtere vilkårene om beredskab og erstatningshjælp.
Vilkår
De kontraktmæssige vilkår er alle samlet i standardkontrakten, jf. bilag 5, hvortil der henvises.
Socialt kapitelLeverandørerne skal sikre, at mindst 5 pct. af de stillinger, der anvendes til at opfylde kontrakten, besættes med medarbejdere fra særlige grupper, og ansættelsen skal være af mindst ½ års varighed.
Ved medarbejdere fra særlige grupper forstås arbejdstagere, der, såfremt de er under 30 år, har været ledige i mere end 13 uger, og. såfremt de er over 30 år, har været ledige i mindst 6 måneder, og som:
Leverandøren kan vælge at besætte ledige stillinger på særlige vilkår med arbejdstagere fra andre EU-lande, som tilhører en persongruppe, der svarer til den ovennævnte. Leverandøren kan ikke opfylde sin forpligtelse til at foretage ansættelser på særlige vilkår ved at overføre personer, som ved kontraktens indgåelse er ansat hos leverandøren, til den omhandlede arbejdsopgave.
Såfremt leverandøren ellers må afskedige medarbejdere, kan leverandøren overføre medarbejdere til at varetage den omhandlede arbejdsopgave, selv om det kan betyde, at kravet om ansættelse af medarbejdere fra særlige grupper midlertidigt ikke kan opfyldes.
Såfremt leverandøren ikke kan ansætte medarbejdere, der opfylder betingelserne for ansættelse på særlige vilkår, skal leverandøren rette henvendelse til kommunen og anmode om at få formidlet medarbejdere til ansættelse på særlige vilkår.
Såfremt leverandøren ikke ansætter en af Århus Kommune foreslået person, skal arbejdsgiveren give meddelelse om dette til kommunen. Denne oplysning skal indeholde en begrundelse.
Hvis Århus Kommune ikke kan foreslå medarbejdere fra de særlige grupper, jf. ovenfor, er leverandøren berettiget til at besætte stillingen på normale vilkår, selv om leverandørens forpligtelse dermed ikke overholdes.
Ovenstående bestemmelser medfører, at en leverandør med et antal ansatte, svarende til 10 fuldtidsstillinger (årsværk), på årsbasis skal have ansat personer fra særlige grupper, jf. ovenfor, svarende til mindst ½ årsværk og med en ansættelsesperiode på mindst et ½ års varighed.
Såfremt leverandøren har mere end 20 ansatte, skal leverandøren tilkendegive, at han for de ansatte på den udbudte opgave har eller vil indføre en skriftlig formuleret politik vedrørende arbejdsfastholdelse.
Leverandøren skal på kommunens anmodning dokumentere, at kravet om ansættelser på særlige vilkår opfyldes.
Leverandøren skal på kommunens anmodning dokumentere, at kravet om en fastholdelsespolitik opfyldes.
Manglende overholdelse af ovenstående bestemmelser anses som misligholdelse, jf. bilag 5. Dog vil der i tilfælde med mindre leverandører, hvor kravet om ansættelse af personer fra særlige grupper fører til krav om mindre end ½ årsværk, kunne træffes konkret aftale med kommunen om en alternativ løsning.
Leverandøren skal tilkendegive, at han for de ansatte på de omhandlede opgaver har eller vil indføre en skriftlig formuleret politik med henblik på at ligestille personer med forskellig etnisk oprindelse.
Ligestillingspolitikken skal omfatte ansættelse, afskedigelse, forflyttelse, uddannelse, forfremmelse samt løn- og ansættelsesvilkår.
Politikken skal indeholde en målbar målformulering.
Den nævnte politik skal mindst gælde for en tidsperiode svarende til kontraktperioden.
Leverandøren skal på kommunens anmodning dokumentere tilstedeværelsen af den nævnte politik, ligesom leverandøren på anmodning skal redegøre for opfyldelsen af de opstillede mål.
Manglende overholdelse af ovenstående bestemmelser anses som misligholdelse af kontrakten, jf. bilag 5.
Prisforhold
Dette kapitel om prisforhold angiver de generelle forudsætninger for fastsættelse af den beregnede pris.
Vilkår vedrørende betalingsbetingelser og afregningsgrundlag fremgår af bilag 5.
Timepriserne dækker omkostningerne forbundet med at levere en time hos borgeren ("ansigt til ansigt"). De omfatter desuden samtlige omkostninger, der vedrører kommunens leverandørvirksomhed af pleje og praktisk hjælp, herunder både direkte og indirekte omkostninger (inklusiv forrentning og afskrivning mv.).
Timepriserne dækker dels pleje døgnet rundt alle ugens 7 dage, dels praktisk bistand på hverdage i dagtimerne.
Priserne fremgår af bilag 5.4 a.
6.1.2 Beregningsprincip
Omkostningerne og timepriserne er beregnet ud fra en stikprøve bestående af udvalgte hjemmehjælpsgrupper, hvor det faktiske ressource- og timeforbrug er opgjort over et ½ år, fra januar 2002 til ultimo juni 2002. Beregningen er gennemgået af Kommunernes Revisionsafdeling.
En oversigt over det konkrete indhold i timeprisen er gengivet i bilag 5.4 b.
I det følgende er bilagene opdelt efter, hvilke kapitler i dokumentet de er knyttet til. Der er ingen bilag knyttet til kapitel 1.
Kapitel 2 Godkendelsesprocedure:
Bilag 2 Obligatorisk disposition for godkendelsesanmodninger
Kapitel 3 Situationsbeskrivelse:
Bilag 3.1 Ældreaftalen 2002-04 mellem Århus Amt og Århus Kommune (beskrivelse af aftalen)
Bilag 3.2 De ældres fordeling på lokalområder
Bilag 3.3 Geografisk inddeling af lokalområder i Århus Kommune
Kapitel 4-6 Krav, vilkår og prisforhold:
Bilag 5 Standardkontrakt for godkendte leverandører inden for Århus Kommunes frit valg-sordning
Under standardkontrakten hører følgende bilag:
Bilag 5.1 Kvalitetsstandarder og ydelsesbeskrivelser for pleje og
praktisk hjælp
Bilag 5.2 Samling af instruktioner, vejledninger og retningslinier
Bilag 5.3 Pjece om takt og tone
Bilag 3.1:
Bilag 3.1 Ældreaftalen 2002-2004
Århus Kommune og Århus Amt har gennem mange år opbygget et tæt samarbejde inden for Afdelingen for Sundhed og Omsorgs arbejdsområde. Det sker bl.a. gennem de såkaldte ældreaftaler.
Den nuværende ældreaftale - Ældreaftalen 2002-2004 - gælder for perioden 1. januar 2002 til 31. december 2004. Aftalen indeholder bl.a. aftale om samarbejde om indlæggelser og udskrivelser fra hospitalerne.
I aftalen skelnes mellem komplicerede og ukomplicerede udskrivelser. Ukomplicerede udskrivelser handler om brugere, der ved udskrivelse kan klare sig:
Komplicerede udskrivelser handler om brugere, der ved udskrivelse har brug for:
Det betyder følgende med relevans for private leverandører af pleje og praktisk hjælp:
Ukomplicerede udskrivelser | |
Kendte brugere |
Har brugeren de samme behov for hjælp som tidligere, udskrives brugeren direkte til hjemmet, og alle brugerens leverandører starter hjælpen op. Der foretages ikke en revurdering i forbindelse med udskrivelsen. Hvis der efterfølgende er behov for revurdering eller ændringer i hjælpen, sender leverandøren en anmodning til visitationsenheden med oplysninger om ændringer i brugerens funktionsevne, samt hvilken hjælp, der evt. er startet op eller behov for efter leverandørens vurdering. Frist for udskrivelse Fristen for udskrivelse af brugere i forbindelse med ukomplicerede udskrivelser er senest 3 hverdage efter, at visitatorenhed har fået besked om, at brugeren er færdigbehandlet. |
Nye brugere |
Efter henvendelse fra sygehuset iværksætter visitationsenheden et vurderingsbesøg med brugeren. Visistatorenheden kontakter dernæst den leverandør, som brugeren har ønsket med henblik på start af hjælpen. Frist for udskrivelse Fristen for udskrivelse af brugere i forbindelse med ukomplicerede udskrivelser er senest 3 hverdage efter, at visitationsenheden har fået besked om, at brugeren er færdigbehandlet. |
Komplicerede udskrivelser | |
Kendte brugere |
Visitationsenhedens direkte involvering i udskrivelsen og evt. udskrivningssamtaler er afhængig af behovet for en ny afgørelse i forbindelse med udskrivelsen. Ved efterfølgende behov for evt. revurdering, sender leverandøren en anmodning til visitationsenheden. Frist for udskrivelse Fristen for udskrivelse af brugere i forbindelse med komplicerede udskrivelser er senest 3 uger efter, at leverandøren har fået besked om, at brugeren er færdigbehandlet. |
Nye brugere |
Visitationsenheden deltager i udskrivningssamtalen og bevilger de nødvendige ydelser. Efterfølgende kan der blive behov for hjemmebesøg efter udskrivelsen for at kunne færdiggøre afgørelsen. Frist for udskrivelse Fristen for udskrivelse af brugere i forbindelse med komplicerede udskrivelser er senest 3 uger efter, at visitationsenheden har fået besked om, at brugeren er færdigbehandlet. |
For at sikre kontinuiteten i forløbet kan leverandøren involveres i udskrivelsen.
Leverandøren er ansvarlig for, at opgaven gives til relevant faglig kvalificeret medarbejder til deltagelse i udskrivningssamtalen og det efterfølgende forløb.
Bilag 3.2:
Bilag 3.2 De ældres fordeling på lokalområder
Antal pensionister i Århus Kommune pr. 1. juli 2002 fordelt på lokalcentre | ||||||||
Under 67 år |
67-69 |
70-74 |
75-79 |
80-84 |
over 84 år |
I alt |
% | |
ABILDGÅRDEN |
357 |
146 |
250 |
240 |
229 |
187 |
1.409 |
3,37% |
BAKKEGÅRDEN |
162 |
61 |
100 |
103 |
103 |
99 |
628 |
1,50% |
BJERGGÅRDEN |
227 |
91 |
169 |
148 |
125 |
78 |
838 |
2,00% |
BJØRNSHØJ |
202 |
60 |
99 |
62 |
36 |
34 |
493 |
1,18% |
BRABRAND LC |
188 |
104 |
143 |
92 |
82 |
61 |
670 |
1,60% |
BØGESKOVHUS |
245 |
203 |
261 |
224 |
167 |
143 |
1.243 |
2,97% |
CARL BLOCHS G. |
396 |
142 |
240 |
285 |
253 |
197 |
1.513 |
3,61% |
DALGAS |
184 |
132 |
250 |
248 |
206 |
181 |
1.201 |
2,87% |
ELMEVANG |
166 |
107 |
128 |
97 |
47 |
56 |
601 |
1,44% |
ESKEGÅRDEN |
289 |
203 |
272 |
200 |
140 |
113 |
1.217 |
2,91% |
FREDERIKSBJ. |
368 |
170 |
363 |
386 |
343 |
302 |
1.932 |
4,61% |
FUGLEBAKKEN |
528 |
141 |
270 |
277 |
231 |
135 |
1.582 |
3,78% |
GELLERUP |
638 |
155 |
232 |
183 |
75 |
58 |
1.341 |
3,20% |
HASLE |
321 |
141 |
211 |
184 |
131 |
79 |
1.067 |
2,55% |
HAVKÆR |
699 |
209 |
247 |
199 |
118 |
69 |
1.541 |
3,68% |
HJORTSHØJ |
188 |
101 |
110 |
77 |
62 |
49 |
587 |
1,40% |
HOLME |
509 |
239 |
424 |
324 |
226 |
147 |
1.869 |
4,46% |
HØRGÅRDEN |
234 |
258 |
375 |
356 |
285 |
211 |
1.719 |
4,11% |
KILDEVANG |
67 |
66 |
76 |
75 |
46 |
46 |
376 |
0,90% |
KOLTGÅRDEN |
218 |
90 |
136 |
87 |
71 |
49 |
651 |
1,56% |
MARSELIS |
149 |
88 |
208 |
223 |
234 |
266 |
1.168 |
2,79% |
MØLLESTIEN |
559 |
119 |
220 |
209 |
212 |
233 |
1.552 |
3,71% |
NÆSHØJ |
129 |
90 |
129 |
73 |
58 |
38 |
517 |
1,23% |
ROSENBAKKEN |
218 |
136 |
156 |
110 |
78 |
75 |
773 |
1,85% |
ROSENVANG |
259 |
161 |
252 |
275 |
197 |
152 |
1.296 |
3,10% |
SABRO |
104 |
78 |
84 |
55 |
45 |
45 |
411 |
0,98% |
SKELAGER |
420 |
217 |
356 |
342 |
240 |
200 |
1.775 |
4,24% |
SKÆRING |
300 |
312 |
369 |
306 |
163 |
110 |
1.560 |
3,73% |
SKÅDE |
675 |
149 |
230 |
199 |
132 |
92 |
1.477 |
3,53% |
SØHOLM |
154 |
79 |
110 |
69 |
33 |
34 |
479 |
1,14% |
SØNDERSKOVHUS |
387 |
134 |
213 |
129 |
58 |
52 |
973 |
2,32% |
TOFTEGÅRDEN |
522 |
125 |
180 |
171 |
101 |
84 |
1.183 |
2,83% |
TRANBJERG |
362 |
164 |
214 |
149 |
105 |
75 |
1.069 |
2,55% |
VEJLBY |
746 |
244 |
359 |
340 |
227 |
144 |
2.060 |
4,92% |
VIBY |
398 |
202 |
321 |
228 |
150 |
132 |
1.431 |
3,42% |
ÅBYGÅRD |
384 |
211 |
302 |
307 |
242 |
216 |
1.662 |
3,97% |
I ALT |
11.952 |
5.328 |
8.059 |
7.032 |
5.251 |
4.242 |
41.864 |
100% |
Bilag 5.2:
Bilag 5.2 Samling af instruktioner
I instruktionerne stilles en række krav, som leverandørerne skal efterleve, selvom en del af kravene er formuleret som interne kommunale krav.
Såfremt leverandørerne er i tvivl om kravenes betydning for deres arbejdstilrettelæggelse, er de forpligtet til at kontakte kommunen med henblik på at få skabt klarhed herom.
Instruktionerne har været under revision, hvilket betyder, at der nu findes følgende instruktioner, som leverandørerne skal efterleve:
Instruktion nr. 1.0 Informationspligt vedrørende alvorlige svigt
Instruktion nr. 2.0 Dokumentation og notering af pleje, praktisk hjælp og fysio- og ergoterapi
Instruktion nr. 3.0 Medicinadministration
Instruktion nr. 4.0 Fjernelse af nødkald eller kaldesnor ved uhensigtsmæssig brug i plejeboliger
Instruktion vedrørende håndtering af brugerens pengesager vil være klar, så den kan indgå i forbindelse med udarbejdelse af leverandørhåndbogen.
Instruktion nr. 1.0 af 1. november 2002
Informationspligt vedrørende alvorlige svigt
Tema |
Instruktion vedrørende informationspligt til lokalcentrets ledelse ved alvorlige svigt i omsorgen for brugeren.
|
Baggrund |
Lovgrundlag Lov om social service §§ 67 og 67 a (omsorgspligt) Straffelovens § 250 (strafansvar for den, der hensætter en anden i hjælpeløs tilstand eller som forlader en under hans varetægt stående person i hjælpeløs tilstand) Lov om sygeplejersker § 5 (forpligtelse til at udvise omhu og samvittighedsfuldhed) og § 10 (strafansvar for grovere eller gentagne forsømmelser eller skødesløshed) Lov om sundhedsvæsenets centralstyring §§ 12 og 14 (patientklagenævnet) Øvrige vejledninger Vejledning i forvaltningsretlige regler Kvalitetsstandarder Kvalitetsstandarder Pleje og Praktisk Hjælp.
|
Definition |
Et alvorligt svigt er a. hvis brugerens grundlæggende behov for omsorg, pleje eller praktisk hjælp ikke bliver tilgodeset b. hvis en bruger bliver udsat for fysisk eller psykisk overgreb. |
Formål |
At sikre at lokalcentrets ledelse orienteres om alvorlige svigt i forbindelse med udførelse af omsorg, pleje eller praktisk hjælp, så ledelsen får mulighed for at handle efter gældende regler eller omprioritere ressourcerne.â
|
Beskrivelse |
Målgruppe Alle ansatte på lokalcentret har pligt til at meddele ledelsen, hvis de observerer alvorlige svigt i udførelsen af opgaver i forbindelse med omsorg, pleje, praktisk hjælp, aktivitet, ernæring, m.v. Eksempelvis:
Fremgangsmåde Alle medarbejdere er forpligtet til at drøfte tvivl om, hvornår der er tale om svigt, med lokalcentrets ledelse. Hvis en medarbejder observerer svigt i kvaliteten af omsorg, pleje eller praktisk hjælp, er medarbejderen forpligtet til at
Henvendelser til ledelsen kan som hovedregel ikke foregå anonymt. Lokalcentrets ledelse analyserer herefter årsagen til svigtet. Findes årsagen til svigtet hos
Områdechefen skal altid meddele alvorlige svigt til afdelingschefen i Serviceafdelingen. |
Opfølgning |
Ved svigt er områdechefen/lederen ansvarlig for at der udarbejdes en handlingsplan. |
Instruktionen erstatter |
Instruktion nr. 1.1 af 15. september 2000 om Informationspligt vedrørende alvorlige svigt |
Ikrafttrædel- sesdato
|
Instruktionen træder i kraft den xxx 2002. |
Instruktionen evalueres
|
Instruktionen skal revideres senest 1. november 2004. Serviceafdelingen er ansvarlig for revideringen. |
Godkendt |
Den xx.xx 2002, Elsebeth Norlen afdelingschef |
Instruktionen er godkendt af hovedMED-udvalget den xx.xx.xx.
Instruktion nr. 2.0 af 1. november 2002
Dokumentation og notering af pleje, praktisk hjælp, fysio- og ergoterapi.
Tema |
Sygeplejersker, terapeuter og social- og sundhedsassistenter/ plejehjemsassistenters pligt til at dokumentere i journalen. Hjælpergruppens pligt til at notere i samarbejdsbøgerne |
Baggrund |
Lovgrundlag Lov om sygeplejersker kap. II, §5 (Omhu og samvittighedsfuldhed) og §6 (tavshedspligt). Lov om terapiassistenter Kap. II §§ 7, 8 og Kap. III § 9. Lov om Social Service (kvalitetsstandarder/servicemål). Lov om sundhedsvæsenets centralstyrelse m.v. kap. III (Patientklagenævn). Øvrige instruktioner Informationspligt vedrørende alvorlige svigt Medicinadministration Fjernelse af nødkald eller kaldesnor ved uhensigtsmæssig brug i plejeboliger. |
Definition |
De under tema nævnte personalegrupper har pligt til at føre optegnelser i Journalen med henblik på at dokumentere deres handlinger i forbindelse med udførelsen af pleje, praktisk hjælp, samt fysio- og ergoterapi, jf. formålene. (Dokumentationspligten) Hjælpergruppen har pligt til at notere alle væsentlige oplysninger i samarbejdsbogen. (Notatpligten). Desuden har den faggruppe, der har dokumentationspligt også notatpligt i Samarbejdsbogen i forhold til væsentlige oplysninger til udførelse af hjælpergruppens opgaver. |
Formål med journalen |
At dokumentere subjektive og objektive data, som har betydning for planlægning, udførelse og evaluering af pleje og terapi samt planlagte behandlinger. Den juridiske dokumentation er Journalen, hvorfor den enkelte medarbejder har pligt til at videreformidle alle relevante observationer til ovennævnte personalegrupper |
Formål med samarbejds- bogen |
At samle væsentlige data, som har betydning for samarbejdet omkring den enkelte bruger |
Anvendelse af Journalen |
De tidligere nævnte medarbejdere dokumentere i Journalen. Dokumentationen skal kunne understøtte koordineringen af indsatsen, så brugerne oplever helhed, sammenhæng og kvalitet i den samlede indsats til opfyldelse af brugernes behov. Dokumentationen skal sikre, at der kan fremlægges skriftlige beviser for egne handlinger. Dokumentationen skal medvirke til udvikling af den faglige indsats. Dokumentationen skal indeholde alle væsentlige oplysninger og observationer, der ligger til grund for de målrettede, planlagte og udførte handlinger samt den efterfølgende evaluering/kvalitetssikring. Skriftlig kommunikation med øvrige instanser vedrørende brugeren opbevares i brugerens sagsmappe, og der gøres notat om henvendelsen i Journalen. Brugeren skal inddrages så vidt muligt og er ved bevilling af hjælp gjort bekendt med, at der registreres i en elektronisk journal. |
Anvendelse af samarbejds- bogen |
Afdelingen for Sundhed og Omsorg har vedtaget fælles retnings- linier for minimumskrav til indhold, brug af og opbevaring af Samarbejdsbogen. Samarbejdsbogen bør kun bruges i overensstemmelse med brugerens ønske og accept. Det skal vurderes, om brugeren er i stand til at tage medansvar for opbevaring af bogen, så oplysningerne ikke kommer udenforstående i hænde. Samarbejdsbogen er et redskab som kan anvendes af al personale ansat ved lokalcenteret/plejehjemmet samt pårørende og eksterne samarbejdsparter.’ Notaterne skal indeholde alle væsentlig oplysninger, observationer og aftaler i forhold til brugerne. Formuleringerne skal ske under hensyntagen til brugeren og i et letforståeligt sprog. Opbevaring af Samarbejdsbogen skal følge de juridiske krav. Det betyder, at bogen skal ligge på et ikke frit tilgængeligt og med brugeren aftalt sted. Samarbejdsbogen tilhører lokalcenteret. Kopi kan på opfordring udleveres til brugeren. |
Ansvar og opfølgning |
Områdechefen / lederen er ansvarlig for, at dokumentationen udføres, samt at der følges op på dokumentationen. |
Instruktionen erstatter |
Instruktion nr. 3.1 af 15. september 2000 vedr. Dokumentation og notering af pleje, praktisk hjælp, fysio- og ergoterapi |
Ikrafttrædel- sesdato |
.Instruktionen træder i kraft den xxxx 2002 |
Godkendt |
.den xxxxxx Elsebeth Norlen afdelingschef |
Instruktionen er godkendt af hovedMED-udvalget den xxxxx
Instruktion nr.3.0 af 1. november 2002
Medicinadministration
Tema |
Medicinadministration for plejepersonalet ved lokalcentre og plejehjem.
|
Baggrund |
Instruktioner/vejledninger Sundhedsstyrelsen af 6. februar 1998: Vejledning om medicinadministration og patienters selvadministration af medicin mv. Sundhedsstyrelsen af 26. april 1995: Bekendtgørelse om håndtering af lægemidler på behandlende institutioner og afdelinger. Sundhedsstyrelsens skrivelse af december 1986: Retningslinier for hjemmesygeplejerskers administration af injektionsvæsker, der er omfattet af § 5 i Sundhedsstyrelsens bekendtgørelse af 19. november 1985 om rekvirering og udlevering af lægemidler (visse lægemidler indeholder euforiserende stoffer). Embedslægen informerer af juni 1998: Vedr. medicinadministration i hjemmesygepleje og plejeboliger. Embedslægen informerer af januar 1999: Vedr. delegation af pleje- og medicinhåndteringsopgaver til personer, der ikke gennem uddannelsen har kompetence til sådanne opgaver.
|
Definition |
Medicinadministration er
|
Formål |
At sikre at der lokalt udarbejdes retningslinier for medicinadministration, og at de overordnede rammer herved bliver kendt af det ansvarlige personale. |
Beskrivelse |
Det plejepersonale på lokalcentret/plejehjemmet, som administrerer medicin, har pligt til at kende kompetencen indenfor området. Lokalcentrene/plejehjemmene skal udarbejde lokale retningslinjer,som tydeligt beskriver hvordan der lokalt administreres, evt. med lokale særpræg. Retningslinierne skal indeholde en beskrivelse af
Lokalcentret/plejehjemmet skal undervise basispersonale i medicingivning, jf. instruktionens bilag.
|
Ansvar |
Områdechefen/lederen er ansvarlig for, at instruktionen er kendt, og at der udarbejdes lokale retningslinier i henhold til instruksen. Plejepersonalet er ansvarlig for at overholde instruktionen.
|
Opfølgning |
Nyt personale skal introduceres til instruktionen ved ansættelsen. Assisterende områdechef/ plejefaglig leder er ansvarlig for, at der planlægges kvalitetssikring hos brugere, hvor der foretages medicinadministration. . Formålet med kvalitetssikringen af medicinadministration er, at der løbende foretages en kvalitetsudvikling. De lokale retningslinjer revideres, når der kommer nye vejledninger på området.
|
Instruktionen erstatter |
Instruktion nr. 5.1 af 15.september 2000 vedrørende medicinadministration.
|
Ikrafttrædel- sesdato |
Instruktionen træder i kraft den xxxxx.
|
Evaluering |
Instruktionen evalueres senest den 1. november 2004. Serviceafdelingen er ansvarlig for evalueringen.
|
Godkendt
|
Denxxxxxxx Elsebeth Norlen afdelingschef |
Instruktionen er godkendt af hovedMED-udvalget den xxxx.
Instruktion nr. 4.0 af 1. november 2002
Fjernelse af nødkald eller kaldesnor ved uhensigtsmæssig brug i pålejeboliger.
Tema |
Fjernelse af nødkald eller kaldesnor ved uhensigtsmæssig brug.
|
Baggrund |
Lovgivning og bekendtgørelser: Lov om social service §97. Bygge- og boligstyrelsens bekendtgørelse § 14 af 17. oktober 1996. Kvalitetsstandarder: Kvalitetsstandarder for pleje og praktisk hjælp. |
Definition |
Ved uhensigtsmæssig brug af kaldesnor eller nødkald forstås en bruger, som med sin anvendelse af nødkald eller kaldesnor blokerer for andre brugeres mulighed for at komme i kontakt med lokalcentrets/plejehjemmets personale.
|
Beskrivelse |
Nedtagelse af nødkald eller kaldesnor må kun finde sted efter aftale med assisterende områdechef, områdeleder eller områdechef. Fjernelse af nødkald eller kaldesnor skal så vidt muligt ske efter aftale med de pårørende. Som erstatning for nødkald eller kaldesnor aftales besøg efter en individuel og konkret vurdering. Afhængig af den enkelte situation informeres den praktiserende læge, gerontospykiatrien m.m.
|
Opfølgning |
Fjernelse af nødkald eller kaldesnor revideres efter behov eller mindst én gang om måneden. Begrundelsen for fjernelsen af nødkald eller kaldesnor skal dokumenteres i Vitae Journalen på et indsatsområdeark.
|
Instruktionen erstatter |
Instruktion nr. 10.1 af 15. september 2002 vedr. Fjernelse af nødkald eller kaldesnor ved misbrug.
|
Ikrafttrædel- sesdato |
Instruktionen træder i kraft den 1. december 2002.
|
Evaluering |
Instruktionen revideres senest den 1. november 2004. Serviceafdelingen er ansvarlig for revideringen.
|
Godkendt |
xxxxxxxxxxxxx 2002, Elsebeth Norlén, afdelingschef |
Instruktionen er godkendt af hovedMED-udvalget den xxxxxxx 2002.
Bilag 5.3:
Bilag 5.4:
Timepriser
På baggrund af Socialministeriets vejledning er der foretaget en beregning af timepriserne for pleje og praktisk hjælp. Timepriserne afspejler den visiterede tid hos brugeren, og i prisen er således indregnet alle følgeudgifter til ledelse, husleje, transporttid m.v.
Prisberegningsmetoden blev i efteråret 2002 gennemgået af Kommunernes Revision, der kontrollerede beregningerne og beregningsmetoderne. På grund af den relativt korte tidsfrist var det i første omgang ikke muligt at sikre, at beregningsmetoden var tilstrækkelig repræsentativ for omkostningerne i hele kommunen. I første kvartal af 2003 har Kommunernes Revision derfor foretaget en yderligere underbyggelse af beregningen på en repræsentativ stikprøve på 6 lokalcentre.
Stikprøvens priser i dagtimerne er lidt lavere end de tidligere beregnede og udmeldte priser. Forskellen er dog under 2 procent. Da forskellen er af en størrelse, der må betragtes som marginal, i forhold til den usikkerhed der naturligt vil være forbundet med en stikprøveberegning, vil Magistratens 3. afdeling ikke sænke de nuværende priser i dagtimene, herunder prisen på praktisk hjælp. Til gengæld er stikprøvens priser i aften/nattimer noget højere end tidligere beregnet og udmeldt. Forskellen er i størrelsesorden 9 procent. Derfor hæves aften/natpriserne som følge af den nye beregning.
Samtidig fastholdes den nuværende tidsmæssige afgrænsning mellem dag og aften/nat, da den anses for at have en god sammenhæng med hjemmehjælpsgruppernes faktiske vagtskifter.
Priserne for 2004:
Praktisk hjælp | |||
2004-p/l | |||
Hverdage 7-16 |
225 | ||
Pleje | |||
Dag 7-15 |
|||
Hverdag |
282 | ||
Lørdag |
298 | ||
Søndag og søgnehelligdage |
401 | ||
Aften/nat 15-7 | |||
Hverdag |
483 | ||
Lørdag |
483 | ||
Søndag og søgnehelligdage |
483 |
I forhold til 2003 er antallet af priser reduceret, da det har vist sig, at aften/nat-priserne fra 2004 kan reduceres til een pris, der gælder på alle dage i ugen.
Priserne i 2004 er som udgangspunkt fremskrevet med samme procent, som Århus Byråd har fremskrevet budgettet med. Der er dog korrigeret for budgetændringer fra Budget 2004 med relevans for fritvalg (ingen fremskrivning af varer og tjenesteydelser samt reduktion af mødetiden). Dette betyder en reduktion i fremskrivningen fra 3,1 % til 2,2 %.
Der vil blive foretaget en efterkalkulation af priserne i forbindelse med regnskabsaflæggelsen for 2003. Hvis det viser sig at priserne beregnet på baggrund af regnskabet for 2003 afviger markant fra ovenstående priser, vil der blive taget stilling til en evt. regulering af priserne.
Timeprisberegning
Afregning
Der afregnes efter visiterede timer. Timerne er ansigt til ansigt timer med brugeren. Timepriserne afspejler således den visiterede tid hos brugeren. I prisen er derfor indregnet alle følgeudgifter til ledelse, husleje, transporttid m.v.
Afregning efter visiterede timer afviges dog i følgende situationer:
Leverandøren har pligt til uopholdeligt at underette kommunen om alle væsentlige uregelmæssigheder, der har betydning for opgavens planmæssige udførelse (herunder eksempelvis indlæggelse, afbestilling af aktiviteter, træning, mad og dødsfald), jf. afsnit 3.4.4 i Kontrakten. Manglende overholdelse heraf anses som misligholdelse af kontakten.
Opgaver inkluderet i den fastsatte timepris (priskrav)
Alle aktiviteter som er nødvendige for at udføre ydelser i henhold til kontrakten indgår i priskravet. Generelt afspejler priskravet Århus Kommunes aktuelle serviceniveau, som fremgår af kvalitetsstandarden for pleje og praktisk hjælp samt de mere detaljerede ydelsesbeskrivelser for de forskellige delydelser, jf. bilag 5.1. En del af kommunens opgavevaretagelse er reguleret i form af instruktioner og vejledninger, som fremgår af bilag 5.2. Opgaver relateret hertil er også omfattet af timeprisen, ligesom opgaver der vedrører de særlige forvaltningsmæssige love og regler inden for dette område er omfattet, jf. Retssikkerhedsloven § 43.
I det følgende er fremhævet nogle af de konkrete opgaver, som er indregnet i priskravet. Listen er ikke udtømmende.
I timeprisen er der bla. indregnet omkostninger til:
Særligt om Pleje
Særligt om Praktisk hjælp
Personale
Reklamation og klager
Dokumentation
Samarbejde
Omkostningsarter der indgår i opgørelsen
Oversigter over hvilke omkostningstyper der ligger til grund for priserne fremgår af de følgende sider.
Udgifter til rengøringsmidler, koste, støvsuger i forbindelse med praktisk hjælp er ikke med i omkostningerne, da brugeren selv skal stille disse til rådighed.
Omkostninger til større arbejdsredskaber/hjælpemidler (lifte, senge m.m.), der skal opfylde arbejdsmiljøreglerne m.m., er ikke med i prisen. Disse hjælpemidler stilles til rådighed af bestillerafdelingen.
De arbejdstidsbestemte tillæg indgår i priserne vedr. ubekvemme tider. De fremgår således ikke i oversigten herunder.
Det er de samme omkostningsarter som indgår i pleje om dagen og pleje aften/nat. Derudover er der i aften- og natomkostninger indregnet de almindelige plejeopgaver som sygeplejesker foretager.
Koordineringen af elevernes praktikophold foregår i samarbejde med den centrale forvaltning i Afdelingen for Sundhed og Omsorg. På baggrund af spørgsmålene vedr. SOSU-elever har Afdelingen for Sundhed og Omsorg besluttet at ændre afregningsprincip: SOSU-elever ansættes i Afdelingen for Sundhed og Omsorg og kommer i praktik på godkendte praktiksteder. Det er således kommunen der afholder udgiften til SOSU-eleverne. Det betyder, at prisen for pleje i dagtimerne nedsættes.
OVERSIGT OVER OMKOSTNINGER - PLEJE og praktisk hjælp * | |
Omkostningsart |
Arten omfatter: |
Fast løn |
Lønskalaudledte løndele, pension, ATP, AER, AES m.m. |
Særydelser |
Overarbejde/merarbejde, særlig feriegodtgørelse og øvrige ikke-arbejdstidsbestemte tillæg (cykel, beklædning m.m.). |
Vikarbureau |
Ydelser hos vikarbureau |
Dagpengerefusion |
Modtaget refusion vedr. sygdom, barsel, § 28 m.m. |
Øvrige personaleudgifter |
Befordrings- og kørselsgodtgørelse |
Gruppeleder |
Løn gruppeleder |
Arbejdsskadeforsikring |
Udbetalt arbejdsskadeerstatning |
BST |
Bidrag til BST |
Uddannelse |
Kursusudgift og evt. refusion |
Transport |
Leasing, forsikring, service, skader, vægtafgift og benzin vedr. biler og køb/reperation af cykler |
Inventar og maskiner |
Mobiltelefoner o.lign. |
Hjælpemidler (værnemidler til medarbejdere) |
Handsker o.lign. |
Andet |
Særlig indretning (f.eks. rensning af gulvtæppe hos bruger) og erstatninger (skader forvoldt af personale) |
Husleje |
Husleje incl. forrentning, el, vand, varme, rengøring og indvendig vedligeholdelse |
Andel af decentral administration |
Løn til områdechef, assisterende områdechef og administration og driftsudgifter til administration (møder, PC’ere, tryksager, telefon, information m.m.) |
Andel af fælles udgifter |
Fælles IT-systemer, fælles information/tryk, fælles uddannelse, arbejdsmiljøafgift. Som hovedregel er fællesudgifter fordelt efter fritvalgsområdets andel af HK5. Fælles it-systemer er ikke indregnet i prisen for praktisk hjælp |
Andel af central administration |
Løn og driftsudgifter til udførerdelen af den centrale administration (lønsagsbehandling, økonomi, faglige opgaver og IT-bistand). Som hovedregel er central administration fordelt efter fritvalgsområdets andel af hele Sundhed og Omsorg |
Forrentning af driftskapital |
Finansiering af det likviditetstræk som opstår mellem leverandørens betaling af sine udgifter (løn og øvrige udgifter) og indtil kommunens myndighedsfunktions afregning for den leverede ydelse. |
* Omkostningsarter er revurderet på baggrund af leverandørernes tilbagemeldinger om SOSU-elever |